3月13日，在中国戒烟管理教育项目——临床医生基础培训(青岛站)暨青岛戒烟医师培训班上，记者采访了解到，2015年，全国15岁及以上人群吸烟率为27.7%，吸烟者总数为3.16亿，比2010年增加1500万，持续增加的烟民数量引起专业医生的担忧。针对目前农村烟民数量多、成为控烟过程中新瓶颈的情况，今年培训班上，特地邀请了岛城百余名来自社区、农村的基层医生，通过对他们的培训，让社区和农村的烟民得到更多戒烟方面的专业指导。而对于今年全国两会上，有政协委员提出通过提高烟价来降低吸烟率，专家表示，此办法有一定抑制作用，但当务之急是让更多烟民提早戒烟，并能寻求医生的指导。
全国烟民5年增加1500万
中华医学会呼吸病学分会烟草病学学组副组长肖丹介绍，根据国家疾控中心的成人烟草调查报告，2015年，全国15岁及以上人群吸烟率为27.7%，吸烟者总数为3.16亿，比2010年增加1500万，全国卷烟产量比2010年增加35%。“尽管这么多年来一直在控烟，但是由于烟民基数大、吸烟成瘾烟民较多，以及观念上大家仍认识不足等原因，所以吸烟人数仍在上升。”肖丹说。
而根据2015年市疾控中心发布的《青岛市烟草流行及无烟环境监测情况》，青岛市15岁以上成人中吸烟率为21.3%(全市吸烟人数约192.1万人)，吸烟者日平均吸烟量17.3支。“2003年青岛开始控烟工作，2013年6月青岛出台《青岛市控制吸烟条例》，明确在医院、学校、公共交通工具内等公共场所禁止吸烟，所以，现在青岛吸烟率较全国水平偏低。”市疾控中心健康教育科主任綦斐告诉记者，随着通过立法、健康教育等形式开展控烟活动之后，吸烟率每年下降在1%左右。
2014年4月，国内首个社区烟草依赖管理项目试点项目在崂山区社区医院开展，前1000名经医生诊断需药物治疗的吸烟患者，享受了免费治疗。3月13日，记者了解到，通过药物等干预方式，参与试点的烟民中，3个月内戒烟人数达到了67%。
加大培训基层医生来控烟
“众多烟民中，对农村烟民的控烟工作一直是个大问题。”綦斐表示。根据2015年市疾控中心发布的报告，在青岛烟民分布上，农村明显高于城区，分别为49.9%和32.7%。农村吸烟率居高不下，其中原因包括，一方面控烟条例对城市公共场所约束力较强，而对于农村等基层地区相对较弱;另一方面基层存在大量流动人口，这部分人口的流动性使得立法的约束了受到了限制;还有就是这部分烟民意识上认识并不充分，接触戒烟指导的机会较少。
“不过，在日常控烟工作中，我们发现城市社区卫生服务中心和城镇卫生院的医生，对于控烟有特别高的热情，所以，这次参加培训的180多名学员中，有百余人是二级医院和基层医疗机构的学员数量较多。”綦斐告诉记者，培训过的医生将成立戒烟医生协作组，利用社区医生的优势，在城市社区和农村开展健康教育，为烟民提供戒烟的专业指导。
而在城市大型公立医院，曾经一向是“门可罗雀”的戒烟门诊，现在就诊量也开始出现上升的现象。张瑞(化名)从13岁是就因为好奇吸烟，今年30岁的他虽年龄不大但已经是为老“烟枪”，每天差不多两包烟让他牙齿都吸成了“黄玉米”，随着年龄增大和身为白领的他越来越重视形象，反复几次戒烟不成功后，年前来到市立医院戒烟门诊寻求医生帮助。从就诊第五周开始，就已经完全不再吸烟，至今已经3个多月了，现在，他成了医院的“戒烟大使”。“以前戒烟门诊一年接诊量也就是80到100人，去年10月医院国际门诊上开设戒烟门诊以来，前来咨询的人数有了明显的上升。目前，仅在我们还在管理的患者，就有50多人。其中，30至45岁、重视自身形象的年轻白领居多。”市立医院国际门诊主任韩伟告诉记者。
调高烟价更应提高认识
在今年全国两会上，政协委员冯丹龙提出，中国卷烟的市场平均零售价为每包12.6元，但在全国的绝大多数市场尤其是低收入地区，吸烟者仍能找到价格约3至5元的烟。因此她建议，卷烟应设立最低价，以此减少提高烟草税的消费替代，防范青少年在青春期试吸。记者获悉，根据市疾控中心2015年发布的报告，青岛市烟民购买每包卷烟的平均花费约为8.5元(城区9.9元，农村6.9元)，每月购买机制卷烟的平均花销约178.6元(城区197.0元，农村159.0元)，青岛市卷烟的相对价格指数(即100包机制卷烟的花费占GDP的比例)为1%。针对提高烟价降低吸烟率，多位专家表示，烟价提升对于减少吸烟数量和控制吸烟率能起到一定抑制作用，但现在当务之急是让更多人认识到吸烟的危害，并意识到，吸烟是一种疾病而非不良习惯。
“每两个烟民中，就有一个是死于与吸烟相关的疾病，吸烟能平均减少人10年的寿命。”綦斐告诉记者。对于戒烟的烟民来说，仅凭个人毅力难以戒烟，需要在医生帮助下通过药物和健康指导等治疗方式，帮助烟民戒烟。“仅凭个人毅力，仅有3%的人能够戒烟成功，大部分人还会复吸，而在医生帮助下，50%的人能达到戒烟的目标。”肖丹介绍，对于30岁左右的烟民来说，及时戒烟能增加9年的寿命，对于60岁的烟民来说，及时戒烟能增加3年寿命。
(半岛记者 徐军)
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