信网5月29日讯 “饭后一支烟,快乐似神仙”,这句话经常被吸烟者们挂在嘴边,用以搪塞劝吸的人。5月31日是世界无烟日,今年的主题是“无烟生活”。城市信报/信网记者走访市立医院呼吸科和市精神卫生中心戒烟门诊发现,求医戒烟的人并不多,往往都是因吸烟致病了才想到要戒,结果很难戒掉。记者对话戒烟者,他们一致表示“戒烟比登天还难”。崂山区自去年成立青岛烟草依赖症管理试点项目后,调查1000名戒烟者一年来的戒烟情况,455人未戒断。
1 我国80%的吸烟者戒不了烟
烟草危害是当今世界最严重的公共卫生问题之一,全球的烟草生产国和消费国,吸烟对人民群众健康的影响尤为严重。2010年调查显示,我国吸烟人群逾3亿,另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害;每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万,曾经吸烟者中不到20% 的人戒烟。如果吸烟流行状况不加以控制,至2050年每年因吸烟相关疾病死亡人数将突破300万。
5月28日,城市信报/信网记者从崂山区卫计局了解到,去年7月13日正式启动青岛烟草依赖管理试点项目,这也是全国第一例在社区开展的戒烟药物干预项目。需要戒烟的可免费领取到戒烟药物,中韩街道居民可就近前往崂山区社区卫生服务中心、中韩社区卫生服务中心、中韩社区卫生服务站、海大麦岛社区卫生服务站、康城社区卫生服务站、松岭路社区卫生服务站领取药物,前1000名可免费领取。去年8月9日,崂山区社区卫生服务中心的戒烟门诊于涛大夫送出了当天的第一份戒烟药,这也是青岛烟草依赖症管理试点项目的第一份戒烟药。
全区的1000名戒烟志愿者参与了前期的服药、健康教育和随访。该项目通过对烟草依赖症患者从疾病前期预防、控制疾病发生发展、降低医疗卫生费用、增强医保资金使用效益着手,力争探索一条控制烟草、控制慢病、控制费用的经济有效之路。
今年4月中旬,崂山区对这1000名目标人群进行了项目终期评估,对戒烟者目前戒烟状态、服药后戒烟率进行调查 ,对戒断者进行血液检测。
经评估,目标人群成功戒烟率达到54.5% ,超过单纯药物干预成功率24%以上;戒烟成功者身体各项健康指标正常,达到预期的效果。但是,4个月后复吸148人,复吸率26.91%;未戒断455人,其中服药中断的有200多人。
2 医生分析戒烟难,主要是瘾难除
28日当天,城市信报/信网记者分别走访了市立医院戒烟门诊和市精神卫生中心戒烟门诊。
市立医院东院呼吸科主任唐华平介绍说,今年来医院戒烟门诊共接待300余人。他发现,近年来青岛市民中老年人戒烟的越来越多,好多都是自己或亲朋好友罹患了相关肺部疾病后开始痛下决心戒烟,但青少年人群抽烟的越来越多,大多数青少年在18岁之前已经尝试过吸烟。在门诊咨询绝大多数为男性,很少有女性抽烟,“女烟鬼”并未增多。
而市精神卫生中心戒烟门诊自2008年成立以来,前来戒烟的人很少 。物质依赖科主任刘丽华表示,每周仅有2~3人前来咨询,大多数是老年男性,得了呼吸系统疾病,戒不了才来的。但来的人都不认为这是一种病。咨询的多,真正参与治疗的少 。
戒烟为什么这么难?唐华平主任总结出了三方面的原因。
首先,也是最主要的原因就是瘾难除。他分析说,烟瘾,主要是香烟中所含尼古丁长期作用的结果。血液中的尼古丁达到一定浓度,反复刺激神经中枢并使各器官对尼古丁产生依赖性,这时,烟瘾就缠身了。若停止吸烟,很容易产生想吸烟的欲望,会出现短暂的烦躁、失眠、厌食等所谓的“戒断症状”,加上很多吸烟者对烟草产生一种心理上的依赖,认为吸烟可以提神、解闷、消除疲劳等,所以烟瘾会被放大,欲罢不能。
其次,戒烟会受周围环境的影响。不少烟民之所以戒烟失败,与生活环境及周围环境的影响有关。当自己在戒烟时,身边的烟民朋友们会对自己产生不小的影响。
此外,缺乏严格的戒烟计划。唐华平说,不少烟民选择戒烟是出于自己的“一时冲动”,没有对自己进行一个整体评估,烟一丢就开始戒烟历程了,认为有“忍耐、毅力”就行,最终导致戒烟失败。
3 戒烟者:戒烟难,难于上青天
戒烟真有那么难吗?为此,记者对话戒烟者孙先生,看看他的体会如何。
今年52岁的孙先生已有30年的吸烟史,算是一位资深烟民。他告诉记者,从他22岁结婚那一年,就已经染上了吸烟的恶习。刚开始吸烟时,觉得自己很洋气,有时还免不了炫耀一下。就这样,从刚开始的一天一支,到一天三四支,在他四十来岁的时候,发展到了一天抽两包香烟!
眼看着自己的烟瘾越来越大,花销越来越多,身体状况也越来越差,他的家人着急了,于是劝自己戒烟。“我女儿为了给我戒烟,还差点跟我断绝了关系 。”孙先生叹气说,他下定决心戒烟还是在50岁那一年,因为自己得了肺部疾病。那段时间,他每天起床后都要咳嗽,由于咳嗽剧烈,常常把正在熟睡的家人吵醒,自己也难得安宁。这还不算,自己的浓痰一口一口的,自己看着都恶心。实在受不了,孙先生去医院检查 ,得了肺部疾病。
“从那以后,我就下决心戒烟了,可是无论如何都戒不了,戒烟对我来说,简直比登天还难!”孙先生哭诉道,他不止一次想要戒烟,但是坚持不了几天就又抽上了。“不抽烟会感觉浑身不自在,而且整个人都没精神。”说起戒烟的经历,他不停地摇头。“吸烟能提神,我在写东西时常常一根接着一根不断地抽。”
他还认为之所以戒不了,与自己的工作有关。他把香烟作为交往的一个载体,见面就递烟,一边吞云吐雾,一边谈事聊天,这种交流方式不错。而且抽烟好办事,觉得见面先来一支烟,就能很快拉近关系。
“我宁可不吃饭,也不能不抽烟,这是不是太疯狂了。”孙先生说,女儿为了给自己戒烟,三番五次跟他吵架,甚至离家出走,甚至给他买药。“但我无论如何都不吃,我又没病吃啥戒烟药啊!”女儿想要带他去青岛市精神卫生中心戒烟门诊看心理医生,孙先生一口回绝:“把我当神经病治了?这我可不干!”
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