信网5月14日讯 5月10日母亲节当天，青大附院器官移植中心迎来一位山东籍器官捐献者。巧合的是 ，供肝与医院两名正在排队等到的肝硬化患者配型成功。考虑到供肝较大，为了充分利用资源，医院利用肝劈离手术将供肝分配给了两个人，成为山东省首例肝劈离移植手术。
捐赠肝脏同时与俩人配型成功
5月13日下午，在青大附院器官移植中心的ICU病房里，同样60多岁的崔先生和张女士依然在密切观察中。不幸的是，俩人同是肝硬化失代偿患者，生命危急;幸运的是 ，俩人共用一个捐献者的肝脏，挺过了“鬼门关”。此时，距离他们手术过去了3天，崔先生已经脱离呼吸机，拔掉了管子，而张女士次日即可脱机拔管。
青大附院器官移植中心肝移植中心的主治医师王新，是本次肝脏移植手术的参与者之一，据其介绍，5月10日，器官移植中心迎来了一位山东籍器官捐献者，海阳人，因车祸去世，通过全国人体器官分配与共享计算机系统调配到青大附院，体重较大，约为90kg，肝脏重约1900g，体积偏大。
令他们惊喜的是，供脏与病房内尚在等待移植的两位肝病患者配型成功，其中一位患者的体重仅38kg。而他们都是肝硬化失代偿患者，等了一周多了，如果长时间得不到肝移植，患者会出现一系列的并发症，甚至可能恶化成肝癌，生命出现危险。
据悉，国家器官捐献和移植委员会已从2015年1月1日起全面停止使用死囚器官，器官移植面临严峻考验及日益凸显的器官供求矛盾：一边是数量庞大、生命垂危的终末期肝病患者在苦苦等待器官移植，一边是数量匮乏、家庭陷入两难境地的器官捐献者及家属。如何最大化利用资源，劈离式肝移植手术就是有限的可供选择的肝移植术之一。
“一般情况下，一个肝只能给一个人，但考虑到供肝体积较大，一个人承受不了，所以我们决定分配。”王新说，中心主任臧运金教授经过认真评估，慎重考虑，在与家属充分交流后，毅然决定“用一个肝救两个人”。
山东首例肝劈离手术在青完成
5月10日上午8：30，手术开始，12名医生和9名护士参与。由于捐献者已经死亡，所以用生命支持设备保证其血液继续循环，将供肝取出。而后进行血管和胆道的游离，游离完毕后进行切割。以此同时，两位患者也被推进手术室，游离他们各自的肝脏。一直到上午11:30，第一台手术完成，供肝的左半叶捐给了体重较轻的张女士。一直到次日凌晨1:30，供肝的右半叶给了体重较大的崔先生。手术历时17个小时。截至目前，接受移植的两位肝移植受者生命体征稳定，移植物功能亦在逐渐恢复中。
据介绍，劈离式肝移植是将一个供体肝脏劈分为两个的移植物，分别移植给两个受体，从而可以最大限度地利用有限的供肝资源，增加了供肝的总数，为更多的终末期肝病患者带来了新生的希望。不过，考虑到器官捐献者的特殊性，劈离式肝移植手术应尽可能在维持肝脏血供的前提下完成肝脏劈离，即原位在体劈离式肝移植手术，这也为肝脏移植医师的术前评估水平、肝胆外科及肝脏移植技术提出了更严苛的要求，不仅要保证精确无误地劈离供体肝脏，保证两个移植物的功能正常，而且，跟传统的全肝移植比起来，劈离式肝移植术中的管道(肝动脉、门静脉、胆道等)重建难度都明显增加。
据悉，本次手术是山东省首例的劈离式肝移植手术，目前国内仅有三家大规模器官移植中心曾开展过此类手术。
王新建议大家，肝病危害大，在日常生活中，应注意养成良好的生活习惯。少喝酒，不熬夜。避免乙肝病毒感染。
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