“明明看着孩子像感冒，怎么一下子就成了肺炎，虽然孩子给救回来了，可这么小就给切了肺，十多万的医疗费也不知道怎么还!”近期，来自中山的吴女士一提到这事，就会不自觉地紧紧抱着一岁的儿子。肺炎对学龄前的孩子特别是婴幼儿来说是一大杀手。但有时它又与小儿感冒的症状相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识，以便及时发现小儿肺炎，及早医治。
肺炎每日门诊量占儿科70%
支气管肺炎又称小叶肺炎，为小儿最常见的肺炎。一般来说，发展中国家小儿肺炎的支气管肺炎病毒发病率明显高于发达国家，病死率和死亡率更高于发达国家，因此，与其他发展中国家相似，小儿肺炎也是威胁中国儿童健康的严重疾病，无论是发病率还是病死率均居首位。其四季均易发生，但以冬春季节最多，据统计，其他季节小儿肺炎占儿科的40%至50%，而现在每日门诊量占普通儿科的70%以上，其中一半以上家长误以为感冒。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育。
小儿肺炎是临床常见病，临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难等，有的也有不发热而咳喘重者，因此与感冒及其相似，许多家长都难以辨认出，因此很多小孩都有延误治疗的情况发生。
最近接诊的小儿每日增多，一般症状除了发烧感冒的症状，还有出现腹泻、肠胃不适等症状。有些小患者多在上呼吸道感染数天后发病，最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38℃～39℃，若持续高烧或者无发烧症状但咳嗽持续一周以上不见好转的小患者应及时前往医院就诊，以免延误治疗造成脑炎、心肌炎等疾病的发生。
小儿肺炎vs小儿感冒：看四方面
测体温 ——— 小儿肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2～3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间较短，用退热药效果也较明显。
看咳嗽呼吸是否困难 ——— 小儿肺炎大多有咳嗽或喘，且程度较重，常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻，不会引起呼吸困难。
看饮食、睡眠 ——— 孩子感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。孩子感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。
听孩子的胸部 ———由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。
孩子越小，转成肺炎的症状越不明显，也越不容易被发现，经验不足的医生也容易误诊。所以，两岁以下的小孩最好接种肺炎球菌疫苗，这是预防首选。
小儿肺炎必须重视预防
专家指出，肺炎球菌主要通过飞沫传播，携带者可以通过咳嗽、打喷嚏、说话，从口部或鼻部排出飞沫，而将病菌传染给健康人。2岁以下的宝宝自身的免疫系统发育还未完善，抗病力弱，更容易成为肺炎球菌性脑膜炎球菌侵袭的目标，因此，对于年幼的宝宝来说，必须做好预防工作。
1、作为父母来说，秋季应注意尽量不要带幼儿到公共场合、人员拥挤的地方活动，房间应经常通风，保持空气新鲜。
2、家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病时，要尽量和婴儿隔离。
3、喂奶时要细心，避免呛奶、溢奶和呕吐，要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。
4、幼儿膳食应搭配合理，注意补充蛋白质，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。
5、要多到户外活动，锻炼身体，练习对寒冷气候的适应能力，多晒阳光，保持室内空气新鲜，预防感冒及流感发生。
6、家里备写些常见的小儿呼吸系统感染药物也是很有必要的，比如小儿奇应丸、小儿消积止咳口服液等。
感冒久拖成肺炎 预防小儿肺炎注意六点
专家指出，小儿肺炎起病急、病情重、进展快，是威胁小儿健康乃至生命的疾病。而幼儿对疾病的抵抗力低下，对环境的适应能力也比较差，特别是天气已经开始转凉，做好小儿肺炎等疾病的应对工作是家长必须注意的事情。
如何鉴别儿童是否患肺炎?
据肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，一般发病较急，常先出现发烧、咳嗽、食欲不振、哭闹，接着则会出现气喘、鼻翼扇动、面色苍白或口唇发紫等症状。新生儿则表现为吸吮力差、呛奶、口吐泡沫、呼吸又快又浅、皮肤青紫色等。孩子年龄越小，体质越差，病情就越重。病情严重者可出现心力衰竭，如呼吸困难、烦躁不安、面色苍白或青紫加重，有的还可出现惊厥。
有些家长对孩子的病情容易疏忽，总觉得孩子这次咳嗽和上次好像差不多，既然上次吃了点药就好了，那这次也应该没事，很多孩子就是在家长这种心理的作用下，病情才愈发严重。所以，一旦孩子在咳嗽过程中突然出现了发热的症状，或是精神变差、不愿动、食欲不振、呼吸突然变快，家长就应该引起足够的重视与警惕，及早去医院检查。
对于一般的肺炎家长可从以下入手。
一看如果孩子已发烧，咳嗽的同时精神状况不佳，口唇青紫烦躁哭闹或昏睡抽搐则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性大。
二看饮食。小儿得了肺炎食欲会显着下降，不吃东西或吃奶就哭闹不安，数孩子的呼吸次数，增多增快，出现起伏腹式呼吸。
三看发烧。小儿肺炎大多数发烧多在38度以上并持续2-3天以上不退。
四看咳嗽和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽多是阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳嗽较重，呼吸增快，两侧鼻翼，口唇发青或发紫或出现胸凹表现，则应考虑孩子已发肺炎且病情较重。
如果患儿具备其中大部分特征，则可诊断小儿肺炎应立即到医院就诊。
要从以下几方面加强预防：
1、加强锻炼是基础：婴儿期应注意营养，及时添加辅食，培养良好的饮食及卫生习惯。防止佝偻病及营养不良是预防肺炎的关键。
2、注重体格锻炼，室内每日开窗通风，经常户外活动，增强机体耐寒及对环境温度变化的适应能力，就不易发生呼吸道感染及肺炎。
3、小儿衣着不要过厚或过薄，婴儿不要包裹过紧。
4、婴幼儿应尽可能避免接触呼吸道感染的病人，家人中患感冒要远离孩子。
5、按时做好计划免疫接种，注射小儿肺炎疫苗对预防小儿肺炎是有效的。
6、刚刚发热就到大或小医院要求输液，在吵吵嚷嚷、咳声不断的输液室内滞留至少2小时以上，可以想象孩子小小气道内会吸进成百上千的细菌或病毒，尤其连续门诊输液3-4天以上的，接触的病原菌会更多。近2年小婴儿、甚至新生儿的麻疹大流行，相当比例是在门诊输液后传染上的就是一个典型例子。
冬天气候干燥，几款清燥润肺、养阴生津的羹汤也可以让孩子增强体质，以减少被疾病侵袭的几率。
1.莲子百合羹
莲子15克、干百合15克、鸡蛋1个、白糖适量。将莲子去心，与百合同放在沙锅内，加适量清水，文火煮至莲子肉烂，再加入鸡蛋、白糖。鸡蛋煮熟后即可食用。可补益脾胃、润肺，宁心安神。适合于小儿日常食用。
2.雪梨银耳汤
雪梨1只，水发银耳30克，贝母5克，白糖适量。将水发银耳去根、去杂洗净，撕成小片;将雪梨去皮、去籽，切成多块。将银耳片、雪梨块、贝母、白糖同放在炖皿内蒸30～40分钟，取出，即可食。此汤滋阴清肺、消痰降火。
3.芝麻木耳汤
把10克左右的黑芝麻炒熟，与用温水发泡好的木耳一起放在锅里，加水煎煮，煎煮好可加一点白糖，分几次食用。芝麻具有良好的润燥作用，尤适用于大便干燥的宝宝。
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