全世界最性感女人之一的安吉丽娜·朱莉，前几天切除了卵巢和输卵管。和两年前为了预防乳腺癌而双侧乳腺切除一样，这一次，她是为了预防卵巢癌。
两年前的那次手术，并没有让朱莉丧失迷人的曲线，她选择的是保留乳头的双侧乳腺切除术，术后用假体植入的办法依然让自己拥有魔鬼身材，不过这一次切除了卵巢和输卵管后，朱莉的女人味很可能要打折扣了。
普通女性该怎么预防卵巢癌?只有切掉卵巢才能保护身体吗?
“她选择的是一种非常积极的预防方式，而对普通人来说这样做则太激进，并不合适。”
浙江省肿瘤医院体检中心副主任陈道宝告诉记者，朱莉身上携带有BRCA1这种基因突变，并且有乳腺癌、卵巢癌遗传背景，BRCA1基因发生了突变，患乳腺癌和卵巢癌的风险分别可达50%～85%和15%～45%，所以对于朱莉来说，切掉卵巢，也许是避免卵巢癌最好的预防方式。
就像朱莉最近发表的声明里写的那样，“做完手术我感到很轻松，并不是因为我很坚强，而是因为我明白这是我生命的一部分，没有什么可害怕的，我的孩子在未来不会告诉别人：‘我的母亲死于卵巢癌’。”朱莉在声明的最后写道，“知识就是力量。”
在陈道宝看来，女神的预防方式并不适合所有人模仿。
“从某种角度来说，在乳腺切除之前先做卵巢切除会合理一些，因为卵巢切掉后，患乳腺癌的几率会下降，不过切除卵巢后，对女性的影响也会更大，比如女性激素就会显著下降，而且这代表朱莉绝经了，绝经的女性更容易患心脑血管疾病，另外失眠、潮热、盗汗等症状也会明显起来。”
大多数女人不适合切除卵巢预防卵巢癌，不过大家要知道的是，卵巢癌不容易早期发现，多数人是待出现腹痛、腹部肿块、腹水等症状的时候才检查出来的，那时候往往是中、晚期了，治疗效果也差。
“国内也有医疗机构可以检测人体是否带有这种基因突变，但是携带基因不意味着患病，目前癌症治疗最好的良方，就是早发现、早诊断、早治疗。”陈道宝说。
“浙江省肿瘤医院的体检中心有针对乳腺癌、卵巢癌等各种肿瘤的专业体检项目，如果家族里有1个或以上的人患有这些疾病的，就是我们所谓的高危因素，更应引起高度重视，可以进行针对性的体检筛查。”陈道宝医生建议说。
相关链接 朱莉的日记摘要
两年前，我写道，我选择做预防性的乳腺切除术。一次简单的血液检查中我被查出有基因突变，这让我有87%的可能性患上乳腺癌，50%的可能性患卵巢癌。我的母亲、外婆和姨妈都因癌症去世。
我希望其他有患癌风险的女人都了解到有这种措施。我保证跟进任何有用信息，包括我的下一项预防性手术，摘除卵巢和输卵管。
我计划手术已有一段时间。手术没有乳腺切除术那么复杂，但影响更为严重。会让女人停经。
所以我要从身体上和情感上都做好准备，和医生讨论治疗方法，寻找有没有替代手术的药物。
两周前，医生打电话给我告知血检结果：“你的CA125是正常的”。我吁了一口气。这项检查是为了监控早期卵巢癌，由于我有家族史，每年都要进行检测。
“但还没完，”他接着说，“有一些发炎的症状加重了，这也可能是早期癌症的征兆。”“CA125的检测结果有50%到70%的可能会检查不出早期癌症 。”他建议我尽快让外科医生检查我的卵巢。
我给在法国的丈夫打了电话，他几个小时后就坐上飞机回来。
当天我去看了医生，她曾治疗过我母亲。上次见到医生，是我母亲去世的那天，她看到我就流着泪说：“你和你母亲长得真像。”我崩溃了。但我们还是微笑着约定一起解决任何问题，所以“让我们继续吧”。
超声波检查的结果并不让人忧心。我放心了，即使是癌症，也很可能是早期。如果癌症发生在我身体的其他部位，我五天之内就会知道。这五天我迷迷糊糊地度过了，参加了我孩子们的足球赛，也工作了，保持冷静和专注。
结果出来了。肿瘤测试结果为阴性。早期癌症的可能仍然有，但比起肿瘤，风险小得多。我还有机会摘除卵巢来消除风险，我决定做手术。
我不是一个人，因为我有基因突变，我想让其他女性也知道。检查结果是阳性并不意味着直接要去手术。我和医生交流过，有其他的选择。有些女性服用避孕药或其他药物，辅之以定期检查。任何健康问题都不止一种解决方案。最重要的是了解这些方法，选择对你个人最有效的。
对于我个人，医生建议手术摘除(卵巢)。由于家族遗传，家中的三位女性都因此去世。医生建议我，在家人发病的年龄的至少十年前进行手术。母亲确诊卵巢癌时49岁，我今年39岁。
上周，我进行了手术，腹腔镜双侧卵巢输卵管切除术。一侧卵巢上有个良性肿瘤，但没有癌症迹象。
手术还在我的子宫内放置了激素宫内节育器，帮助我保持激素平衡，更重要的是预防子宫癌。我还是选择留下子宫，因为没有家族遗传史。
尽管我在调节激素水平，但我的月经停止了。我没法再有孩子。我可能也会经历身体上的变化。但对于任何可能经历的事情，我都很淡然，不是因为我自己足够强，而是因为这就是人生的一部分。没什么可害怕的。
我对早早要面对癌症，来不及要孩子的女性深表同情。她们的状况比我难过得多。我查过资料，发现女性可以选择摘除输卵管而保持卵巢，这样就可以不停经，依然可以生孩子。我希望她们清楚这一点。
做这些决定很艰难。但我们是可以直面并且控制任何健康问题的。你们可以寻求帮助，了解可能的治疗措施，选择适合自己的。知识就是力量。宗禾
分享
大家爱看
