央广网北京12月12日消息 据中国之声《央广夜新闻》报道,又到年关,不少单位为员工谋了体检的福利,可以免费到定点医院做指定项目的检查,这本来是件好事,然而这件好事却变成了市民许先生的糟心事。徐先生告诉记者,按照体检套餐,他做了一项血常规检查,被检查出了白血病。
徐先生:看到报告我真的被吓到了,白血病不是一般的病,问题是我自己一点感觉都没有,没有任何的症状,我妈都直接吓哭了,第二天我就去医院复查了。
等待结果的过程让徐先生一家被阴影笼罩着,可是复检报告却显示一切正常,为了保险起见许先生换了一家医院又检查了一遍,一切正常。
上个月程女士去医院体检在做B超时被医生告知,右腹腱有囊肿须到妇科看医生,拿着报告单陈女士马上找到了妇科医生。
程女士:当时挺担心的,因为这个病可大可小,医生就跟我说要照一个彩超确定一下,跟我说要吃药,我就问他说能不能吃中药调整一下,他说不行然后给我开了一堆药,我也不知道是什么药,反正用了快700块钱。
程给相熟的妇产科医生打了电话,把自己的检查结果告诉对方,结果被告知没有太大问题,只要好好休息注意饮食就行,暂时不用吃药,一个月以后再去复查就好了。按照熟悉医生的话,陈女士一个月后换了家医院去做复查。
程女士:检查了说没有问题,医生看了我之前的体检报告说我的是非常小的,他说这样的话一般自己都会消失掉,根本不用吃药,当时那个医生开了那么多药都浪费了。
有误诊、有诱导消费,如果说这里面的误诊最后是虚惊一场的话,那么下面这位朋友的经历就更值得同情了。
浙江永康邵先生年初有段时间经常拉肚子身体不适,刚好单位组织体检,他被检查出患有肠息肉,于是在朋友的介绍下来到浙江杭州一家医院重新体检。
邵先生:医生说建议弄掉,不是息肉问题,它里面很多结肠就有几十个囊肿、肿瘤。
邵先生马上动了腹腔手术。
手术后,医院马上给他输液,输液的量,却大大超过了想象。
回家修养了一段时间后,邵先生找到了永康本地的医生进行复诊,奇怪的是,体内那些所谓的囊肿、息肉、肿瘤全都不见了。
事后邵先生询问了永康本地医院,一个简单的腹腔镜息肉手术顶多只需花费几千元,而实际上他却花费了一万多。
卫生部在2009年颁发了健康体检管理暂行规定,其中明确指出,健康体检不得以盈利为目的对受检者进行重复检查,不得诱导需求。
山东王大爷今年81了,老爷子身子骨硬朗,没事打打太极、耍耍棍子,听社区居委会说有免费查体,王大爷也去了。结果查体后带回来一堆药,花了1900块钱。
王大爷:说我心脏有点问题,还有别的问题,医生告诉我拿什么药拿多少。
仔细一看,这些药的治疗范围和王大爷的身体实际情况搭不上边,王大爷的家人把居委会和医院工作人员叫到家里,记者来到王大爷家时居委会正在调节这件事情,医院工作人员下意识要离开,但是被王大爷的儿子给拦住了。
王大爷的儿子:查体俺爸有什么毛病?俺父亲有什么毛病你说?你说俺父亲就有个心脏不太好,1900多块钱,究竟起到什么作用?
医院给王大爷开了两种药,一种是麝香抗拴胶囊,主要是用于中风、半身不遂、语言不清、手足麻痹,另一种是十全大补丸,用于气血两虚、面色苍白、气短心悸、头晕盗汗。王大爷的儿子说,老爷子平时根本就没有这些毛病,而且这次在医院查体的结果除了B超显示肝脏增大外,其他都在正常值范围内,医院开的这些药明显不合理。
工作人员:这个老爷子腿,活血化淤的,就是让促进腿的血液循环。
对此王大爷的儿子说,王大爷本身只是有点腰腿疼,但从医院开来的这堆药的功效来看,根本没有治疗腰腿疼的作用,而且这种胶囊一开就开了几十盒,算算药量能吃200多天,医院不管病人吃药管不管用,一下子开了这么多。他们认为医院唯利是图、心术不正,所以要求医院退药。
工作人员:我只是一个小护士。
记者:您不是代表医院来的吗?
工作人员:我只是来解决问题,大叔既然说退药的话我就给他退药。
最终1900多元药费几经周折退还给王大爷,这场闹剧才算结束。记者察看体检报告,上面即没有病人的姓名、年龄、性别,也没有医生的签名,只是写了两种药的吃法和用量。说是体检,可体检的很多项目都没有查,体检表上几乎全篇空白。
记者早上来到位于合肥政务区一家民营体检机构,这家体检中心位于一个写字楼的顶层,面积不大,写字楼外面没有标牌,只有上了楼才能看到。这样一个不起眼的地方来体检的人不少。
记者:你们当时为什么会想到到这一家来?
受访者:这是公司指定的,干完一个月要报销。
受访者:做了4项,抽血、胸透、心电图还有一个是尿检。50块钱。
据一位业内人士介绍,像这样的民营体检中心合肥还有很多,不少体检中心就是弄点虚名头,靠老板的关系拉人头来体检。体检机构各类医疗设备的使用往往给人"物有所值"的感觉。由于普通消费者对医疗设备的认知有难度,多数消费者对于专业体检机构所用的医疗设备没有判断能力。这使得医疗设备在专业体检机构的成本中有很大的操作空间。不过,在检测项目方面,血常规、心电图等,年年体检,无论男女老少年年都是这几项,从来没有变过,只是流于形式,走个过场罢了。
业内人士:不知道怎么做的,我们感觉连成本都收不回来,他们员工也说这个血回去不一定真实的帮你做,不一定发现问题,市场的确很混乱,特别是合肥,几个人就能组成一个体检中心。
据这位业内人士介绍,一些体检中心还存在价格虚高的陷阱,上千的套餐,看上去项目一大堆,但很多是用来充数的。比方说,体检套餐中有三个检查,肝功三项、胆红素三项、血清蛋白四项,听上去全面转业,实际上这三个项目按标准来说都包括在肝功检查这一项里,另外还有一些检查项目都是没有必要做的。
业内人士:很多成人查微量元素、骨密度测定,意义不大。内行人知道,这个是虚头,他讲这个很全,真正要做骨密度的话是全身骨密度检测,一天做到20几个人,价格都在100多以上,好多为了推销,赠送,那个都是小关节的,准确度不高,可信度不大。
价格虚高、走过场、不规范,在我们的调查中,这样的体检猫腻不算少,有媒体报道说:有些体检机构挂着医生头衔的从业人员实际上大多属于退休的老医生或者干脆是走穴来的,干得是兼职,我们在调查中也发现:医护人员的素质良莠不齐,影响着体检的结果。
在一家体检中心的宣传单上,"国内外最先进医疗设备"的字样被标注在了显眼的位置,但记者发现,一些检查设备甚至超期服役。泰安市中医医院医生王庆军告诉记者,单纯以"最先进医疗设备"的字样来吸引消费者,实际上是一种误导,更重要的是检查人员的技术水平。
王庆军:体检这东西虽然是仪器,但最终的决定权还是在专业的技术人员,专业技术人员不一样的,你像彩照的话我也会做,每一个人都拿着那个彩超仪,但你真正的经验判断上,是完完全全不一样的。
一些个体体检中心以及民营机构对体检市场的争夺更为激烈,其折扣低得令人吃惊。以一家体检中心为例,最便宜的套餐为300元,可以检查19项,平均每项花费不到16元,如此低廉的检查费用,真能起到检查效果吗?
王庆军:他打折厉害是厉害,你想一想他成本在那里,他肯定要去压缩成本,在正规医院300元的套餐,可能在他那个地方150、120,甚至80都能做,利润空间就那些。
价格低廉的项目存在欺骗现象,价格昂贵的体检套餐可靠性就高吗?王大夫说,很多体检中心向消费者极力推荐"体检豪华套餐",但名目繁多的项目实际上是在重复性检查。
难怪有媒体质疑:专业体检机构以"专业"为名义,但消费者真正享受了多少"专业服务"呢。
据了解,专业体检机构的营业成本主要为房租、折旧、摊销、人员工资等。就体检这一主营业务,成本主要包括人工成本、医疗耗材、医疗设备折旧、房租及装修摊销等。从某家专业体检机构的招股说明书来看,人工成本在其2011年主营业务总成本中占据39.86%。这其中包括了客服人员、销售人员、财务人员、管理人员等非专业人员,医师只占员工总数的24.81%,技师占7.32%,专业技术人员只占3.53%。
业内人士透漏:大多数健康体检机构都给业务员15%-25%的提成,除此之外,还要给联系单位的组织者拿回扣。如果是挂靠在医院名下的健康体检中心,还要再给医院上缴大约15%以上的利润。这一切导致了对高利润的追求正在超越健康管理成为体检行业的新特点。
长春某医院体检中心的两层楼里人头攒动,每个检查项目门前都排着长龙。据介绍,最近这几天,这儿每天接待的体检人数平均在300人以上,每天业务都呈现饱和的状态。一位内科医生告诉记者,这么大的体检量,医生很难做到每一项检查都细致而且准确无误。
这位医生介绍,在体检中,触诊是重要的一环,医生必须双手仔细触摸体检者主要部位,以便发现浅表肿块、发育异常等毛病,而在实际的体检中,不少医生借助体检设备,只用一两分钟甚至几十秒钟就完成了检查。
内科医生:很多人很难认真的细致的分析结果,更多时候是为了完成机械化的体检项目,各医院体检的出发点还是有一定的问题。
长春某公立医院体检中心的医生告诉记者,个别体检中心的某些科室,比如放射或者B超室,因为招不到人,常以技师替代医生。因为体检的质量与体检医生的技术有很大关系,而这些体检机构医生的资质往往不达标,特别是一些单位体检的费用很低,一般不可能用上现代化的高精度仪器,检测出的数据也不准确,容易误诊。
体检中心医生:一般正规的大医院还行,还比较有保障,关键是有的一些小医院和一些私人诊所啥的,就不好说了,都是有提成的,再不然就是有回扣。一般没啥毛病也说你有小毛病,要是有小毛病的话,就说的更大了,你得抓紧治。
一位民营体检中心的医生介绍,民营体检机构90%以上的业务是面向单位、学校等团体。因为团体业务的检查项目都比较简单,收费才会比较低,一般在300-500元。不过也有体检机构宣传说收费低、服务项目多。而这种情况可能存在另一种陷阱,就是给体检者"无中生有"地制造疾病,让体检者当场开药或治疗。
这位医生告诉记者,在一些小型或不正规的体检机构这种现象司空见惯,其根本原因是受利益驱使。
民营体检中心医生:这和监督机构的监管不到位也有一定关系。
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