本期“空中义诊台”出场专家
市立医院眼科中心副主任于海涛
读者:眼睛经常干涩就是干眼症吗?干眼症都有哪些表现?
于海涛:眼睛干涩不等于干眼症。干眼症主要表现为干涩、异物感、视物模糊、易疲倦等,常见症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮缺损而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。诊断干眼症需做眼科专业检查 ,目前常用的检查方法为泪液分泌实验、泪液膜破裂时间、泪河高度及角膜荧光素染色检查,若检查阳性加之临床症状,才可诊断。
读者:干眼症一般如何治疗,能治愈吗?会不会复发?
于海涛:干眼病多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。若为泪液量减少所致的,补充泪液,加之去除病因,会逐渐恢复至正常,达到治愈。其治疗方法有局部治疗和全身治疗两种。其中局部治疗主要是要避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼诱因;睑板腺功能障碍者应注意清洁眼睑、应用抗生素等。还有泪液成分的替代治疗,应用自体血清或人工泪液,严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液。再者,延长泪液在眼表的停留时间,可配带湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。全身治疗主要是改善患者的营养状况,防止继发感染。食用含维生素A丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜 ;口服鱼肝油等。若不注意眼睛的保护,干眼病会复发的!文/记者 陈邵华
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