栾主任在查房
随着社会生产发展、生活水平的提高，人们的饮食、生活习惯的现代化以及老龄人口的增加，糖尿病的发病率在逐年增加。有家族史、长期久坐、有高血压的人群都是糖尿病高发人群。发病后，很多糖尿病人采用传统用注射器 、胰岛素笔等注射胰岛素治疗，不仅治疗不便，而且血糖控制不是很稳定，而胰岛素泵治疗很好地解决了这一问题。
糖尿病已成人类第三大疾病
如今，糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后，危害人类健康的第三大疾病。“最近十年 ，糖尿病发病情况更为严重，估计我国二十岁以上的成年人，糖尿病患病率为9.7%，中国成人糖尿病总数达9240万。这意味着我国已经成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。”市立医院本部内分泌科主任栾健说。
栾健表示，按照1999年世界卫生组织的标准，糖尿病主要分为1型和2型两种类型。
1型糖尿病(以前称“胰岛素依赖型糖尿病”)：这种类型起病较急，症状明显，病人快速消瘦而易于察觉，多发于小儿及青少年，往往是在遗传的基础上，加上后天病毒性感染引起自身免疫功能异常，破坏自身的胰岛素分泌细胞，使体内胰岛素绝对缺乏而发病，必须依赖胰岛素治疗。
2型糖尿病：这一类型的糖尿病起病缓慢，症状不明显，早期甚至无任何症状，只在检查血糖时才能发现，多发于中老年人，偶而见于青少年。“2型糖尿病是最普遍的类型，目前超过85%的患者都属于2型糖尿病。”栾健说。
久坐少动、压力过大容易患糖尿病
如此庞大的糖尿病群体，是哪些原因造成的呢?据栾健介绍，门诊经常接诊年纪轻轻就患上糖尿病的人，他们中大部分是上班族，近些年随着生活水平的提高、生活方式的西方化，很多人久坐、少运动，无形中增加了糖尿病的患病几率，一个人长期久坐缺乏活动，外加摄入过多高脂、高糖、高蛋白类食物，就会使多种人体代谢功能发生紊乱和改变，再加上压力过大、精神紧张等因素加剧了糖尿病的发病。
那么糖尿病病人该注意什么呢?栾健强调，日常生活要注意控制饮食，要少食多餐、规律进食，不要暴饮暴食;要杜绝冷饮，慎喝凉茶。适当运动，通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻、中度有氧健身方式健身;如果体重超重或肥胖要积极减肥，因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。
此外，栾健还表示，通过这些改变不良的生活方式，如果仍无法有效地降低血糖，那么需要在医生的指导下正确使用药物治疗。
身上戴个“BP机”自动调节胰岛素
今年75岁的屈阿姨刚进医院时，随机测得血糖含量为18.5mmol/L。这已经远远超出了正常人6.1mmol/L水平。不过,在接受了3天的胰岛素泵治疗后，她的空腹血糖水平很快降到了7.4mmol/L。
“虽然仍高于正常水平，但考虑到年龄比较大因素，这个血糖值已经是控制得比较好了。”栾健说，“如果采用传统注射器治疗，五六天都有可能无法控制好血糖。现在仅用了3天，成效还是非常显著的。”
记者了解到，传统注射器治疗是每天向病人体内注射全天所需的胰岛素剂量，病人无法按照需求自行调节一天不同时段的胰岛素需求量，受到人体吸收速度、差异等因素影响 。此外，常规注射也让病人生活自由度受到很大影响。
记者注意到，屈阿姨采用的是胰岛素泵治疗，而不是传统用注射器、胰岛素笔等来注射胰岛素方法来控制血糖。
据栾健主任介绍，胰岛素泵是一个形状、大小如同BP机，通过一条与人体相连的软管向糖尿病病人的体内持续输注胰岛素的装置。它模拟人体健康胰腺分泌胰岛素的生理模式，俗称“人工胰腺”。它能模拟生理胰岛素基础分泌,有波峰有波谷 ，自动维持血糖的平稳 、正常，使用时仅需佩戴在身上，一套管道可以使用3～5天。
记者 王琦
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