A 空腹血糖临近6.1mmol/L你可能是糖尿病前期
孟冬自参加工作以来，因为生活压力不断增加，生活越发不规律，经常吃夜宵，又缺乏锻炼，眼看着体重不断上涨，成为了人们眼中的“胖子”。最近单位体检，空腹血糖5.9mmol/L，他看见在正常范围内还沾沾自喜，没想到，医生说“你的空腹血糖属于正常高值，需要进一步检查糖耐量，可能是糖尿病前期了”。
孟冬原本以为再做检查纯属多此一举，但到内分泌科做了进一步检查后得知，他在糖耐量试验中，餐后两小时血糖竟然达到了7.95mmol/L，超过了7.8mmol/L的标准值。
市立医院本部内分泌科主任栾健告诫像孟冬一样的患者，体检时空腹血糖临近6.1mmol/L时，虽然在正常范围，但是已经接近最高值6.1mmol/L了，此时，别以为糖尿病离你很远，实际上，你需要进一步做糖耐量检测。因为此时，有些人的糖耐量已经出现了异常，虽然还没有患上糖尿病，但已经是俗称的“糖尿病前期”。糖尿病前期是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。具体说就是餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间(即糖耐量低减)，或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间的状态。“糖耐量试验中，2小时血糖在7.8mmol/L～11.0mmol/L之间的，就称为糖尿病前期，也叫糖耐量异常，是糖尿病的后备军。如果超过11.0mol/L就可诊断为糖尿病。”
B 前期治疗可推迟发病全方位阻截糖尿病
你是不是糖尿病“后备军”?记者查阅有关资料发现，我国目前已经有1.48亿的糖尿病前期患者，如此庞大的阵容，是什么原因导致的呢?栾主任给出的解释是，究其原因，与近些年糖尿病患病率迅速增长相同，与生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少运动、压力过大、精神紧张等因素都有关。
如果你正处于糖尿病前期，那么，糖尿病也可能离你不远了。“前期患者，如果在这个时期进行有效干预，则可推迟和阻止糖尿病的发生。”栾主任说，对糖尿病前期进行干预，可预防和延缓糖尿病的发生，同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。
糖尿病前期和糖尿病患者该如何干预呢?作为内分泌科的专家，栾主任认为，日常生活要注意控制饮食，别暴饮暴食，少食多餐、规律进食;杜绝冷饮慎喝凉茶，他认为，喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳，阳气不足就容易使得疾病进展，喝凉茶要特别慎重，确定是真的“上火”才可以饮用，但也要适量;节制房事，节欲有利于保护肾阳;适当运动，通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式健身;如果体重超重或肥胖要积极减肥，因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。
通过这些改变不良的生活方式，如果仍无法有效地降低血糖，那么需要在医生的指导下使用降糖药或中医治疗。栾主任建议。
C “三多一少”不是判断标准警惕糖尿病早期症状
刚被确诊为糖尿病的黄女士，她感觉自己并没有糖尿病通常的“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)症状。她只是感觉自己外阴瘙痒难忍，到妇科检查认为是霉菌性阴道炎。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗，但瘙痒症状都有增无减。后来医院妇科建议她化验血 ，结果吓她一跳，她餐后两小时血糖竟然达到15mmol/l，才被确诊患上了2型糖尿病。
常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病?”不少人一直以“三多一少”来判断自己是否得了糖尿病，青大附院内分泌科副主任医师王斐表示，事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状。
那么糖尿病的早期症状有哪些呢?王主任说：“经常疲倦、乏力、虚弱、头晕;皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转，尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效 ;皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合 ;皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝 ，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等;近期视力迅速下降或有雾状感，白内障进展迅速;不明原因的肢端溃烂 、坏疽;经常有心慌 、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感……如有以上症状中的一两种，很可能是糖尿病的早期表现，要尽快去医院抽血检查。
D 糖尿病完全不能吃糖?甜味剂可“代替”甜品
得了糖尿病就得拒绝一切糖吗?糖尿病患者最怕吃甜食，担心甜食让自己血糖升高，可是面对香甜的食品诱惑，这让糖友们很是为难。
“糖尿病患者，尤其是对已经使用胰岛素治疗的患者，在合理控制总热量的基础上，适当比例的碳水化合物(如大米、面食类)的摄入量，可提高胰岛素的敏感性和改善葡萄糖耐量。”王主任说，“那种不吃米饭的，反而不利于血糖的控制。”各种糖果、果汁、甜饼干、冰激凌、甜面包或糕点等含糖量较高，糖尿病患者一般要少吃或不吃。对于一些喜爱吃糖 、蜜饯糕点等甜食的糖尿病患者，可以选择木糖醇、山梨醇等醇糖类甜味剂代替。
香甜的水果也让一些糖尿病患者又爱又恨，其实，只要能吃得科学一点，糖尿病患者还是同样可以有吃水果的口福的。王主任说，餐前餐后不要吃太多水果，而应该放在两个正餐之间吃。
柚子、杨桃、番石榴、猕猴桃的含糖量比较低，可以减轻患者的胰腺负担，而对于凤梨、葡萄、橙子等含糖量比较高的水果，糖尿病患者应该要少吃，甚至忌食。最后，王主任还不忘提醒糖尿病患者：“如果血糖波动不大，可以在适合的时间多选择一些含糖量低的水果，但如果血糖波动大或者是出现了异常，最好还是要暂时忌口，等血糖控制好后再好好享受水果的香甜。”
本版撰文/记者 陈邵华
分享
大家爱看
