病例 每天喝可乐,常吃炸鸡腿
13岁男孩一个月暴瘦20斤
“大夫,您帮着看看,家里孩子一个月怎么突然瘦了二三十斤?”日前,一位父亲带着13岁的儿子到青岛市中心医院内分泌科看病。已经13岁的儿子身高一米八,瘦了二三十斤后体重还达到了180斤。坐诊的青岛市中心医院内分泌科主任姚民秀说:“看到这个小病号,第一眼就告诉他得减肥了。”
男孩父亲说,儿子隔三差五就要去肯德基吃一顿,去了点的都是炸鸡腿、炸鸡块等油炸食品。这个孩子还有个嗜好就是每天喝一瓶可乐,家人也没进行限制。最近一个月,体重掉了二十多斤,担心他体重掉得太厉害会有什么病,赶紧来看医生。
“通过化验,发现这名男孩的血糖值蹿得很高。”最终,姚民秀确诊,男孩患上了Ⅱ型糖尿病,主要与营养过剩、不运动导致体内能量过剩有关。
调查 百人中16人患糖尿病
常见10岁以下小患者
2005年至今,青岛市开展了糖尿病预防项目,项目负责人孙健平介绍,2005年至2010年,项目在在市南区、市北区、原四方区、李沧区、原黄岛区和原胶南市六个区对194万青岛地区居民开展糖尿病高危人群筛查,筛出糖尿病高危465348人。从2009年至今,项目又对筛出的46万名糖尿病高危人群进行随访、干预,新检出糖尿病患者17769人。
项目曾在六个区市进行了三次流行病学调查。其中,2006年调查显示糖尿病患病率为16.3%;糖尿病高危人群比例为48.5%;2009年调查显示糖尿病患病率为16.2%,糖尿病高危人群比例为53.1%。
“筛查中发现糖尿病有年轻化的趋势。”孙健平说,筛查接触到了一些十几岁的孩子,化验发现血糖超标,孩子和家人竟还不知情。
糖尿病年轻化的趋势在门诊上更明显。姚民秀说,他接诊过的最小患者仅10岁,儿童患者一年能接十几个。
“年轻患者确实不断上升,他们都是过早地发病了。”青岛市立医院东院内分泌科主任尚振平说,他接诊过的最小糖尿病患者仅有七八岁,现在来的儿童和青少年患者多数都是小胖墩,这些孩子有个特征就是脖子后边发黑,怎么洗也洗不干净,这是血糖过高引起的胰岛素抵抗,是Ⅱ型糖尿病的前兆。
建议 营养过剩吃法不科学
每天至少应吃八两菜
“年轻人患上糖尿病主要与饮食不科学、营养过剩有关。”孙健平说,汉堡、披萨、油炸食品、可乐含高热量、高脂肪,吃得过多使摄入能量超出身体需要,出现肥胖、血液中脂肪过多,体内抗氧化物质被大量消耗,长期积累会引起糖尿病。蔬菜、水果因热量低、脂肪少、富含纤维素等,能有效预防糖尿病,很多年轻人恰恰吃得少。
怎么给孩子吃才算健康?孙建平建议,蔬菜每天摄入400克—500克(8两—1斤),主食(馒头、米饭等)300克—500克(6两—1斤),畜禽肉类50克—100克(1两—2两),蛋类25—50克(0.5两—1两),水果类100克—200克(2两—4两),可以将以上各类食物按比例分配到一日三餐中。
运动上,每周5—7天,每天累计30分钟以上中等强度的活动,或者每天至少相当于4000步的活动量。
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