肿瘤热疗 青岛海慈中医医疗集团北院区让患者感受“温暖的治疗”

热疗是继手术、放疗、化疗及生物治疗之后的第5种肿瘤治疗手段，也是重要的肿瘤辅助治疗方法之一，采用物理方法升高治疗区域温度达一定水平导致肿瘤细胞变性坏死而正常组织细胞不受影响，治疗过程中患者除感受轻微发热外无其他不适。

肿瘤热疗具有高效、无毒、无创、安全的特点，是治疗肿瘤的“绿色疗法”。肿瘤热疗还可以增加肿瘤细胞对放疗、化疗及免疫治疗的敏感度，提高综合治疗的疗效，与其他抗癌治疗联合使用可达到1+1>2的效果，有效提高肿瘤治愈率。

日前，青岛市海慈中医医疗集团北院区（青岛市红岛人民医院）引进ORESTEP射频热疗系统，成功开展肿瘤热疗联合化疗治疗恶性肿瘤，取得了良好的临床疗效。

78岁的患者孙女士因腹痛腹胀反复加重半年入住海慈北院区肿瘤与微创介入诊疗中心，完善相关检查后诊断为腹腔恶性肿瘤伴大量腹水。因患者高龄体弱，且有高血压、冠心病、慢性支气管炎等基础疾病，不能耐受常规放化疗等抗肿瘤治疗，肿瘤与微创介入诊疗中心专家团队经反复研究，制定了腹腔灌注化疗联合腹腔热疗的个体化治疗方案。

根据治疗计划，肿瘤与微创介入诊疗中心治疗团队首先行腹腔引流排除积液，待患者腹痛、腹胀症状明显减轻后行腹腔灌注化疗联合腹腔热疗。腹腔热疗治疗全程用时40分钟，腹腔温度42-43℃，患者孙女士全程平躺在热疗仪治疗床上无特殊不适。目前患者腹水已基本消失，肿瘤疗效评估满意，近期将康复出院。

北院区肿瘤与微创介入诊疗中心主任战润庆介绍，深部热疗是利用高能电磁波使人体局部组织温度升高，由于肿瘤组织的血管扩展、扭曲不规则，散热比较慢，而正常组织血管散热比较快，所以肿瘤组织温度比正常组织高3到7℃。

利用这个温度差，使目标区域加热达到40到43℃左右温度，可使肿瘤细胞抑制、凋亡，从而不影响正常组织细胞。相比其他肿瘤治疗手段，热疗价格低廉，实施方便，且安全无毒副作用，适应症广，是一种适合多数病人的治疗方式。

肿瘤热疗适应症：

适用于除颅内肿瘤以外的全身各部位肿瘤：

1.头颈部肿瘤，较大较深的复发或难治性癌或各种软组织肉瘤；

2.胸部肿瘤，如食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤、心包肿瘤以及癌性胸腔积液等；

3.腹部肿瘤，如肝癌、胰腺癌”、胃癌、结肠癌、胆囊癌、腹膜后肿瘤和癌性腹腔积液等;

4.盆腔肿瘤，如膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、子宫颈癌和卵巢癌”等；

5.其他部位肿瘤，恶性淋巴瘤、骨与软组织肿瘤和恶性黑色素瘤等；

6.骨转移瘤。

需要注意的是，热疗同步放疗时，热疗应在放疗前、后2小时内进行，伴随整个放疗过程。热疗与化疗配合时，可在化疗前、后或同时进行，化疗药物剂量一般等于或少于常规化疗用量，可用单药，也可联合用药；热疗配合抗血管生成、靶向治疗和免疫治疗时，可在相应治疗前、后或同时进行。

肿瘤热疗禁忌症：

绝对禁忌症：

1.孕妇和无自主表达能力的患者；

2.有器质性中枢神经疾病、恶病质、水电解质严重紊乱、严重心肺功能不全者；

3.严重感染不能耐受加温治疗者；

4.体内有热积聚金属置入物和起搏器者；

5.传染性疾病如活动期梅毒和活动性结核等；

6.其他，如精神疾病患者、身体感知障碍者、出血倾向者等。

相对禁忌症：

1.伴有神经症状的脑转移者;

2.冠心病；

3.腹部等部位皮下脂肪过厚者；

4.加温治疗部位皮肤有感染和溃烂者；

5.妇女经期。

文/李均雁 顾青青