八旬老人“血管炸弹”破裂 医患齐心生死时速大救援改写结局

83mm巨大髂总动脉瘤完全破裂、血压断崖式下降、心脏濒临停跳，八旬老兵命悬一线。青岛市市立医院本部多学科协作，抢救“火力全开”。紧急微创手术，拆除破裂的“血管炸弹”，汗水湿透的手术衣，是医护人员全力以赴的“写照”，老人曾用青春保家卫国。今天，医生以仁心守护他的生命，这是一场惊心动魄的“生命保卫战”，更是医患同心、双向奔赴的深情见证。

2月10日上午，家属带着锦旗专程来院致谢，参与抢救的青岛市市立医院本部血管外科副主任齐浩山和EICU负责人李会回忆抢救时刻，感慨万千：“髂总动脉瘤号称‘血管炸弹’，老人当时的情况太凶险了，幸亏送来的及时，加上家属的信任，和我们医院多学科协作，让整个抢救快速而高效。”

“血管炸弹” 突袭 八旬老人生命垂危

85岁的张先生（化名），因肺炎、尿路感染来本部急诊科就诊，当得知老人腹痛的时候，医生刘媛敏锐察觉到腹部疾病的可能，立即安排CT检查，结果提示巨大髂总动脉瘤并破裂。会诊的本部血管外科副主任齐浩山立刻意识到问题的严重性：大动脉瘤一旦破裂，抢救时间极为短暂，死亡率50-70%，加之老人年逾八旬，心肺功能差且伴有肺炎，手术风险和死亡率极高。

然而，家属坚定表示：“我们愿意搏一搏！”齐浩山迅速向本部血管外科主任欧明辉汇报，欧明辉指示立即准备急诊手术，医生赵士博和周广法也迅速从家中赶来，火速加入手术抢救团队。

家属信任 “搏一搏” 医生开启生死竞速

大动脉瘤破裂后，大量出血形成血肿，仅被薄薄的后腹膜包裹，很快会再破入腹腔导致病人瞬息死亡。此时的抢救就是在与时间赛跑，从死神手中抢人。医生们以最快速度完成术前准备，将老人推进介入手术室。

刚进手术室，老人血压就断崖式下降，出现休克，加压输液后血压仍仅维持在60-70mmHg，心率高达150-160次/分。此时，动脉瘤已完全破裂，老人心脏濒临停跳。齐浩山首先用大球囊阻断腹主动脉止血，然后给病人置入最微创的覆膜支架，尽管手术难度明显增大，在麻醉科的全力配合下，团队凭借娴熟的技术，在几乎无再失血的情况下力挽狂澜，成功手术。术后，老人血压明显回升，这时大家才松了一口气。放下紧张，脱下铅衣时，大家的手术衣早已被汗水浸透。

多学科团队接力守护 关关难过关关过

手术成功只是第一步，术后老人转入EICU，由于动脉瘤破裂造成的大量失血且老人年龄大身体基础较差，多器官衰竭、酸中毒等生死难关接踵而至。抢救的接力棒传到本部EICU负责人李会团队手中，经过医护联手治疗和守护老人生命体征平稳后转入血管外科病房。

然而，老人后续又出现持续发热，此时正值春节假期，医务科组织呼吸科、泌尿外科、感染性疾病科等全院多学科会诊。经过药物调整联合营养支持、康复训练等多种治疗措施。最终，老人完全康复，顺利出院。

病人家属奉上锦旗时深情表示：“能从如此危重的疾病中抢救回来，得益于市立医院医生们的高水平救治和无私奉献。”青岛市市立医院副总院长刘学东代表医院接过锦旗，对家属的信任表示感谢。

在急危重症抢救领域，青岛市市立医院始终秉持“生命至上”的理念，近年来通过优化绿色通道、引入直升机转运等创新举措，抢救能力和时效得到显著提升。未来，医院将继续加强急危重症抢救能力、强化多学科协作机制、优化急救流程与信息化建设，以守护人民生命健康为己任，为更多患者点燃生命的希望之光。

文/张金 刘芳 顾青青