对症下药 青岛妇儿医院多学科专家组团成立咯血门诊

咯血是儿科危重症之一，可以引起窒息、失血性休克，如不及时救治会危及患儿生命，近期，青岛妇儿医院接连成功救治两例大咯血患儿，为患儿健康保驾护航。

患儿小泽（化名），今年10岁，因突发大量咯血被紧急送至青岛妇女儿童医院，由急诊科收入儿童重症监护室。来院时小泽面色苍白，精神状态非常差，接诊医生立即安排相关检查，诊断为“支气管动脉畸形”。小泽血色素一天之内掉了5克，凝集的血块已堵塞右肺支气管，导致右肺大面积不张。医院立即启动多学科协作机制（MDT），心血管介入、呼吸介入、心血管麻醉、影像科、重症监护等多个科室的专家迅速集结，共同商讨治疗方案。心血管介入团队凭借丰富的临床经验，在先进的影像设备引导下，通过微小的穿刺，将细如发丝的微导管顺利送入异常扩张的支气管动脉中，将数枚弹簧圈准确置入出血的病变动脉分支。经过不到一个小时的精细操作，成功封堵了出血源，第二天小泽咯血症状完全消失。术后，呼吸介入科医生又细心地利用电子支气管镜为小泽清理了肺内积存的血块，既促进肺的早日复张，又消除了二重感染的隐患。在医护人员的精心照料下，小泽慢慢恢复了健康，脸色也渐渐红润起来，自信的笑容再次绽放。

无独有偶，间隔不到1月，又有一位13岁女孩小羽（化名）因咯血3周辗转于多家医院，最后来到青岛妇女儿童医院，收入呼吸二科第2天便确诊为支气管肺动脉畸形，由心血管介入团队对病变血管进行封堵术，术后小羽咯血消失，顺利康复出院。

相关提醒

由于儿童咳嗽反射弱或不会将血液咯出，咯血这一症状往往被忽视。很多儿童仅表现为贫血、咳嗽，只有在大量咯血或反复发作时才被发现。因此，早期发现咯血相关症状、及早诊治至关重要。儿童咯血病因复杂，不仅包括呼吸系统疾病，而且包括心血管疾病和其他系统疾病，明确咯血的病因是合理治疗的前提。

设立专病门诊精准救治咯血患儿

青岛市妇女儿童医院秉承多学科合作的理念，由呼吸专科、心血管介入、麻醉、影像、重症监护等专家团队组成专业的咯血门诊，尽早识别、诊断及治疗咯血，为患儿解除病痛。文/丛黎 毕乙贺