青岛疾控中心发布提醒：三伏天 高温作业防中暑

信网7月26日讯 据青岛疾病控制微信公众号消息，正值三伏天，青岛大部分地区到了一年中最热的时段。俗话说 “小暑大暑，上蒸下煮”，在如此高温、高湿的环境中，高温作业人员应如何预防职业性中暑呢？一旦中暑应如何急救？近日，青岛市疾控中心发布健康提醒。

常见的高温作业有哪些？

高温作业包括高温天气作业和工作场所高温作业，主要有：

冶金工业：炼焦、炼铁、炼钢、轧钢作业；

机械制造工业：铸造、锻造、热处理作业；

陶瓷、砖瓦等工业：炉窑作业；

火力发电厂和轮船：锅炉作业；

露天的建筑、搬运、环卫、巡线巡检等作业；

纺织印染……

中暑的症状有哪些？

根据患者病情轻重的不同，可以将中暑分为三类：先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。

先兆中暑，患者的体温不会超过38℃，出现口渴、大汗、眼花、耳鸣、头晕、心慌、头痛、注意力下降、恶心、四肢麻木等。

轻度中暑，体温超过38℃，皮肤湿冷、大汗、面色潮红或者苍白、心率增快、脉搏细速且弱、血压下降。

重度中暑，包括热射病、热衰竭、热痉挛。其中热射病是最严重的中暑类型，需要积极进行抢救治疗。

职业性中暑类型有哪些？

按照《职业性中暑的诊断》（GBZ41-2019），职业性中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。

1.热痉挛

在高温环境下从事体力劳动或体力活动，大量出汗后出现短暂、间歇发作的肌痉挛，伴有收缩痛，多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，尤以腓肠肌为著，呈对称性；体温一般正常。

2.热衰竭

在高温环境下从事体力劳动或体力活动，出现以血容量不足为特征的一组临床综合征，如多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、少尿，体温常升高但不超过40℃，可伴有眩晕、晕厥，部分患者早期仅出现体温升高。实验室检查可见血细胞比容增高、高钠血症、氮质血症。

3.热射病（包括日射病）

在高温环境下从事体力劳动或体力活动，出现以体温明显增高及意识障碍为主的临床表现，表现为皮肤干热，无汗，体温高达40℃及以上，出现谵妄、昏迷等症状；可伴有全身性癫痫样发作、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征。

预防中暑，用人单位和劳动者应该怎么做呢？

用人单位采取的预防措施

1.积极改善作业条件。采用的新技术、新工艺，从源头上降低或者消除高温危害；在高温工作环境设立休息场所，保持良好通风或者配有空调等防暑降温设施；采取措施将劳动者与热源进行隔离。

2.开展职业健康监护。对高温作业的劳动者进行健康检查。对患有高温职业禁忌证的劳动者，应及时调离高温作业岗位。

3.开展职业健康培训。普及高温防护、中暑自救、急救等职业卫生知识，做好应急救援及演练，提高劳动者自救互救能力。

4.合理安排室外露天作业时间、提供个人防护用品和防暑饮料药品、保护怀孕女职工等特殊人群等。

劳动者采取的预防措施

1.少量多次饮水，适当补充含盐或电解质，以易消化的清淡饮食为主，多食用含水量较高的新鲜蔬菜和水果。

2.关注气温变化，及时进行调整。当过于炎热时，可用湿毛巾擦拭皮肤，让水分蒸发帮助散热。避免大量出汗后直吹空调。

3.规律起居，保证充足休息。睡眠时不要躺在空调的出风口和电风扇下。

当发现高温中暑患者应当如何做？

1.脱离高温环境，迅速将中暑患者移至凉爽、通风的环境中，解开衣扣以利于呼吸和散热。及时拨打120。

2.用湿凉的毛巾放在中暑患者的头部和躯干部用来降温，或将冰袋用毛巾包裹置于其腋下、颈侧和腹股沟、腘窝处等大动脉血管部位，帮助散热。

3.如果中暑患者出现肢体不自主抽搐，不要在其嘴内放任何东西，不要去刻意约束其抽动的肢体，可用软物垫在其身下。

4.如果发生呕吐，立即将中暑患者的头偏向一侧以确保其呼吸道通畅，防止误吸。补充水分，多喝温开水、淡盐水。（信网记者）