狂犬病致死率达100% 专家提醒要及时接种疫苗

信网7月23日讯 （首席记者 丛黎 通讯员 原小卫）进入夏季后，随着气温逐渐升高，动物们开始变得亢奋躁动，加上市民衣着单薄，四肢暴露在外，被抓伤、咬伤的风险也随之增加，猫犬伤人事件进入高发期。近期，青岛市城阳区人民医院急诊输液室每天接种狂犬疫苗在110-120人次左右，有时一天多达150多人次。其中大多数为宠物猫狗抓伤、咬伤。青岛市城阳区人民医院急诊外科主任管延旭医生提醒，狂犬病可防不可治，致死率为100%，要及时接种疫苗。

为什么需要打狂犬疫苗？

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。狂犬病发病后死亡率接近100%，无特效治疗药物，只可防不可治。狂犬病潜伏期通常为1-3个月，少数患者潜伏期较长，可达一年以上。

所有动物咬伤都需要注射狂犬疫苗吗？

狂犬病病毒传染源为哺乳动物，城阳地区主要以猫、狗为主，通过皮肤伤口或黏膜感染。除了猫狗，一些野生动物也可能携带狂犬病毒，被抓咬伤也需要打狂犬疫苗。

专家指出，有几类动物被咬伤后无需注射狂犬疫苗，其中啮齿类动物被世界卫生组织 (WHO) 列为狂犬病暴露极低风险类，一般认为，啮齿目和兔形目动物不是狂犬病毒的自然宿主，不能在狂犬病的流行病学和传播中发挥作用。

因此，被啮齿类动物(如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、仓鼠)和兔形目动物(包括家兔野兔等各种兔)咬伤或抓伤，无需接种狂犬疫苗。同时像鸟类、鸡、鸭、鹅，鱼类，爬行动物等被咬后也无需注射狂犬疫苗。

被猫狗舔过是否也需要打狂犬疫苗？

狂犬病的暴露可分为三个等级。

Ⅰ级：接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔者。

Ⅱ级：裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤者。

Ⅲ级：单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔；或者开放性伤口、黏膜被唾液或组织污染；直接接触蝙蝠；免疫功能低下，发生在头、面部的II级暴露伤口且不能确定致伤动物健康状况时。

专家指出，I级暴露者一般无感染风险，清洗皮肤及消毒即可。Ⅱ级、Ⅲ级暴露需要注射疫苗，Ⅲ级暴露、Ⅱ级暴露且免疫功能低下或者暴露位于头面部、颈部等部位的情况，还需要使用被动免疫制剂——狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病毒单克隆抗体。

家里的猫狗注射了疫苗后，被抓伤或者咬伤，还需要接种狂犬疫苗吗？

需要！因为动物接种狂犬疫苗后，保护率并非100%，仍可能存在携带狂犬病病毒的情况。所以被打过狂犬疫苗的猫/狗抓伤或咬伤后，还需要规范接种狂犬疫苗。

不过，这并不代表猫狗等宠物不用注射疫苗，按规定注射可以有效防止病毒在动物间流行和传染，降低人类被携带病毒的动物咬伤的概率。

自己接种了狂犬疫苗后，又被猫狗抓伤咬伤后还需要再次接种狂犬疫苗吗？

如果狂犬疫苗打完后超过3个月，又再次被猫、狗抓伤、咬伤，此时，还需要再打狂犬疫苗；

如果狂犬疫苗打完后没有超过3个月，又再次被猫、狗抓伤、咬伤，不需要再打狂犬疫苗。

专家特别提醒广大市民，不管打不打狂犬疫苗，在猫狗咬伤抓伤后都需要进行清洗伤口和消毒处理，切不可大意。

被猫狗等动物咬伤后该如何处理？

谨记处理三部曲：清洗→消毒→疫苗注射。

被猫狗等动物咬伤后的几分钟之内，用肥皂水和流动清水交替彻底清洗伤口15分钟到20分钟左右，可以有效清除大部分病毒，随后可以用酒精或者碘伏进行进一步消毒处理，之后尽快到定点医院由专业医务人员进行处置和疫苗注射，根据情况被动免疫。

青岛市城阳区人民医院急诊外科狂犬病暴露处置门诊24小时开诊，提供狂犬病暴露后的规范的伤口冲洗、疫苗接种、狂犬病免疫球蛋白注射等。

专家特别提醒广大市民朋友，狂犬病疫苗要按时注射，不可半途而废。接种原则是越早越好，希望大家不要心存侥幸，及时就诊。