八种宝宝便分析健康 快来看看自己家宝吧

原标题：八种宝宝便看看你家宝

宝宝每天应该便几次才算正常?3个月孩子便便发臭怎么回事?孩子便便里怎么还有红血丝……每一位做过妈妈的，都有一段时间每天沉浸在“研究”宝宝便便中无法自拔。今天多便了几次、明天便便里有点东西、后天便便怎么是绿色的，甚至还做过“便便记录”。本着“鸡蛋里挑骨头”的精神仔细找问题，一旦发现要么上网各种查，要么给自己认识的妈妈们咨询，神经过敏到连自己都曾怀疑自己。

放心，这绝不是神经过敏，因为宝宝便便的学问真的很大。看形状、辨颜色、闻气味，青岛市妇儿医院儿保科主任医师张立琴全方面告诉你，怎么看懂宝宝便便。

A 专家教你看懂宝宝便便

宝宝便便是这么产生的

要谈便便，就必须先了解下便便到来之前的过程，专业名词叫排便反射。孩子吃奶或食物后，通过嘴的咀嚼通过胃到小肠再到大肠吸收，吸收后留下残渣形成便便，当便便进入直肠，刺激肠道感受器，进而兴奋肠道神经后就会传到大脑皮层，引起便意，产生排便反射。

宝宝排便的形成和大肠运动功能密切相关。大肠的运动，也叫袋状运动或者胃肠蠕动，最好形成是在早餐后60分钟。所以早餐后是训练孩子大小便的最好时机。

别看排便每天都在进行，但它其实很“脆弱”，任何因素都能影响它的“发挥”。

心理因素：闷闷不乐、心情不好时往往会便秘。但当有时遇到点事，焦虑紧张时就容易拉肚子。

年龄因素：尤其是孩子，他们的神经肌肉发育不全，肛门括约肌还比较松弛，很多家长问为什么每次孩子放屁总会带出大便，就是年龄因素影响的。

食物、液体因素：喝水少、喝奶少都容易出现便秘。还有些8个月或1岁以上的孩子，家人还经常喂糊状食物，没有及时加入块状或粗纤维食物，误以为糊状好吸收，其实却容易出现便秘。

除此之外，排便还受活动、个人习惯和疾病药物的影响。比如孩子最近感冒吃抗生素，有些人就会出现腹泻。疾病因素方面，比如当出现肠梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、神经传导系统有问题时也会造成排便异常。

从这六个方面观察宝宝便便

便便是最负责任的，每天都会给小主人送来“来自于肠内的书信”，让小主人及时了解自己的身体情况到底怎么样。这封信很容易看懂，主要有六大方面：次数、量、形状、颜色、里面含有什么东西、气味。

先看形状，宝宝便便的形状主要有六种类型(如图)。图6，是刚出生的母乳喂养宝宝的便便模样。松软的、边缘不是很清楚的糊状。图5，是添加辅食后的宝宝的便便模样，松软，边缘清晰。图4，是像香蕉条样的软便，正常的便便形状。

这三种都是正常的便便样子，而再看前三个情况就不是很好了，图1便便也就是人们常说的“小羊屎蛋”，图2的便便虽然成条，但里面却一块块成结状，图3便便有裂痕，这三种便便都相对较硬，也就是宝宝便秘了。

再看颜色。暗绿色：可能宝宝辅食中加了绿叶蔬菜，比如菠菜;无光样黑色：有可能孩子最近贫血补铁了;柏油样：考虑是不是消化道出血;白陶土样：可能是胆道梗阻，胆汁不能分泌到肠腔造成的;果酱样：外科经常碰到，肠套叠;表面有鲜红色血液：考虑有没有肛裂。

大便里面含有什么东西?很多家长问宝宝便便里怎么总是带着些一块块的东西。其实那是消化不良造成的，孩子吃奶或吃食物后并不能完全消化，带着些类似消化不良的东西也是正常的。如果便便中有血液或脓液，考虑消化道感染或出血。如果是新鲜血液混合在便便里，考虑下消化道有没有出血。而如果有血丝，则考虑有没有肛裂、过敏，三个月左右的宝宝，考虑有没有晚发性维生素k缺乏或消化道器质性病变等。很多人反映，宝宝便便里总是有奶瓣，这些都是没有消化的营养物质，是正常的。有的妈妈认为消化不良就给宝宝服药，这是不对的。

闻气味。正常便便是没有特殊气味的。如果宝宝便便有腐烂味、腥臭味，考虑是否肠道细菌感染。如果臭味大，孩子则一切好好的，就考虑蛋白质偏多，或母亲吃的蛋白质偏多了。如果便便闻着有酸味，则是孩子碳水化合物吃多了，比如谷类、米面等。

至于大便的量，要根据孩子吃奶情况来看。有的宝宝有时拉得比较稀看着很多，其实里面有很多水分，有时便便比较厚就感觉少，其实每个孩子的大便量基本上是恒定的，这方面不会出现大问题。

不同的喂养方式，婴儿的大便有不同

母乳喂养：多是糊状，有的孩子可能一天一次，有的可能一天7到8次，还有的孩子1到2周才便便一次，这些都是正常的。便便金黄色或淡绿色、不臭、带点酸味。

配方奶喂养：便便比母乳喂养的要稠些，有时会出现奶瓣。这方面的孩子便便次数较少，1～3次/日或者1次/1～2周不等。便便颜色比母乳喂养的大便颜色要淡，呈淡黄色或者褐色。同时配方奶里有一些其他营养物质，所以较母乳喂养的孩子便便也要臭一些。

添加辅食后：便便变得更稠些，颜色变得更深些。此时，因为添加了各种菜泥，可能有少量未消化菜泥出现。比如加了西红柿胡萝卜大便会稍微带点红头。

三种异常便便

1.蛋花汤样：水分比较多，每天便5到10次不等，较多不消化奶块，无粘液。与消化不良和母亲饮食有关。

2.绿色稀便：在天气忽冷忽热变化时最容易出现。

3.棕色泡沫：淀粉或糖摄入过多，主要是人工喂养的孩子，调节饮食结构就能正常了。

◎温馨提示

患儿这么多，到儿保科就诊记得先签到

市妇儿医院儿保科隶属儿科门诊，年龄限制0~18岁，患儿太多，为了缩短等待时间，提高就诊效率，就诊前请先确定您持有的就诊卡信息是否正确，务必使用儿童就诊卡，儿童姓名需与儿童身份证号一致。最好能提前预约，预约后切记准时到院。同时，每位来看诊的患者都需要到儿保科自助签到机签到，其他科室的签到机是不可以的哟。(包括预约患者、过号患者、看检查报告、咨询用药等问题都需要先签到然后等待叫号)

首诊患者这么做：

挂号——儿保科签到处签到——充值(现金或银联借记卡)——儿保科分诊台缴费——7号诊室排队测量身高体重——等待就诊。

温馨提示：回诊患者(已经就诊后需看化验单、咨询用药等情况时)：儿保科签到处签到、等待就诊。

如何签到?

先刷就诊卡或插入医保卡，我们可以看到有2个区域，持就诊卡的患者只需将卡片放在感应区根据提示签到;持社保卡的患者则需将医保卡插入图片所示插槽才能操作签到。屏幕显示“签到成功”后，点击返回首页。

特别提醒：预约并提前在手机支付挂号费成功的患者无需取号，但务必在预约时间之前到儿保科签到处签到。过号患者及找医生看检验、检查结果等回诊患者，都需要重新签到。不签到，医生会以为你没有到现场或者检查结果没有出来，就不会叫你的号。

这些疑问得明白:

1、为什么我今天早晨7:00挂的号，到现在都10点了还没叫到我?

答：签到系统遵循预约优先原则，预约挂号的患者只要签到后就会排到非预约挂号前面。

2、为什么刚签到的时候前面只有5个人，现在一看手机排队序列变成15人了?

答：做检验、检查结果回来后，只要一签到，自然优先排到队列比较靠前的位置。签到系统遵循预约优先原则，预约挂号的患者只要签到后就会排到非预约挂号前面。如果都是预约患者，预约时间靠前的会往前排。

3、我今天的化验结果明天才可以出来怎么办? 答：就诊时请与接诊医生及时沟通好，确定医生的出诊时间。

4、预约的下午号，上午可以来签到吗?上午挂的号下午来看可以吗?

答：不可以哟，因为上下午的签到顺序是独立的，必须下午来签到。上午的号请上午就诊。

5、我预约的9点的号，没有取出预约号，但是来签到时已经9:05了怎么办?预约号过时间失效了吗?

答：过时作废，如果现场有其他号源，只能选择现场挂流水号，排队等候就诊。妇儿医院客流量大，建议选择公共交通出行，请在预约时间前到达医院内(提前1小时)。

6、候诊区的人不多呀?为什么当天挂不上号了?

答：传统挂号：当日患者一早就来排队挂号，候诊区人多嘈杂，等侯时间过长。预约挂号：提前7天就可以挂预约号，候诊区人少，就诊时间前再到达候诊区，一方面缓解交通压力，另一方面节约就诊等候时间。

城市信报记者 宫岩