青岛居民碘摄入量总体适宜 孕妇碘营养有点低

原标题：青岛居民碘摄入量总体适宜，孕妇碘营养有点低

今年5月15日是我国第二十四个“防治碘缺乏病日”，今年宣传主题是“每天一点碘，健康多一点”。碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素，人体缺碘会造成不同程度的损害，导致发生碘缺乏病，乃至残疾。

近年全国碘缺乏病监测结果显示，全国人群碘营养状况总体处于适宜水平，但部分地区重点人群仍面临碘营养不足风险。青岛虽地处沿海，但历史资料及相关调查结果显示，青岛属外环境缺碘地区(水碘含量中位数为7.35μg/L)。因此，多年来青岛一直执行食盐加碘消除碘缺乏危害政策，按照“因地制宜、分类指导、科学补碘”的防治方法，实施“全民食盐加碘”的防治措施。

青岛市疾病预防控制中心每年严密监测青岛居民的碘盐食用情况及居民的碘营养状况，2016年监测数据显示，青岛居民户碘盐覆盖率96.9%，合格碘盐食用率90.47%，8至10岁儿童尿碘含量中位数186.7μg/L，孕妇尿碘含量中位数124.9μg/L。这些结果表明，青岛居民碘摄入量总体状况适宜(适宜值为100--200μg/L)，但是孕妇碘营养已降至低于适宜值(150μg/L)的水平。

坚持食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式 ，对实现持续消除碘缺乏危害至关重要。因此，青岛将继续执行国家食盐加碘防治碘缺乏危害相关政策，加强对碘缺乏病的监测与防治工作，掌握居民碘营养的动态变化，落实科学补碘措施。

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●碘的营养价值

碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期(1至3岁)是孩子大脑发育的关键时期。胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

机体缺碘对健康容易造成危害。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等;如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形;成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

●补碘的方式

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国2000年消除碘缺乏危害以前，碘缺乏病区的儿童中5%至15%有轻度智力障碍(智商50至69个点)，6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻症)，严重影响当地人口素质。我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。自2000年以来，我国完成的各类监测或调查(碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查)结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。

●补碘与甲状腺癌

近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现，可能陪伴终身。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%，其中微小癌占到67%。有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。