轻信传言,拒绝支架,突发心梗险丧命;不听医嘱,突发心梗,一头倒在田间地头……4月27日下午,青岛阜外心血管病医院连续为两例突发心肌梗死的病人紧急实施了急诊介入治疗,成功挽救了患者濒死的生命。专家提醒,春暖花开时节,正是人体最舒适的时候,但是对于心血管病人来讲,更不可掉以轻心,要做好疾病的防护工作,警惕心梗找上门。
拒绝支架,突发心梗险丧命
市民周先生今年70岁,患有高血压、冠心病多年,近年来因心血管病多次住院,去年住院时就发现血管“堵”了,医生建议放支架。周先生受某些片面宣传的误导,认为放支架对身体不好,执拗地拒绝了手术。
近期,周先生总感到胸闷 、憋气。4月27日下午,周先生在家中突感胸部剧烈疼痛,紧接着开始浑身冒汗。老伴见状不好,赶紧给服上速效救心丸,却丝毫不起作用。紧接着又含服硝酸甘油,吃第一粒后,很快见效。然而时间不长,也就短短三四分钟,胸部又开始疼痛,他又相继含下第二粒、第三粒、第四粒,眼看着药物已经不起作用了,老伴开始意识到病情的严重性,赶紧拨打120求救。
急救车很快到达周先生居住的八大湖小区,并将其送至离家不远的青岛阜外心血管病医院。在急救室,周先生疼痛厉害,医护人员立即展开检查、急救,心脏中心医师速到现场会诊,通过检查诊断为急性下壁、正后壁心肌梗死,病情危急,需要立即行急诊介入治疗。
在与家属进行沟通后,导管室内,心脏介入团队的蒋文彬主任、崔美平主任等人员迅速到位,急诊手术立即展开。造影显示,三支大血管中的右冠状动脉和回旋支两支血管完全闭塞,还有一支狭窄70%。
蒋文彬主任说,患者是三支病变,通过分析堵塞部位和堵塞面积,我们判断右冠状动脉为罪犯血管,然而在打通时并不顺利,也一度动摇过对罪犯血管的判断。通过再次论证,确认了一开始的判断没有错,也坚信无论多难也要将其打通。
接下来,通过更换指引导丝、导管,一步步探索寻找突破口,经过努力,手术顺利推进,随着球囊扩张、支架植入、血流通过,手术成功了!对于另一支闭塞血管将择期手术开通。
术后,周先生的症状随即消失,缺血的心肌得到改善,心电监护仪器上的体征显示也在发生着变化,一切向好。
不听医嘱,一头倒在田间地头
4月27日,平度农民付老汉平日里的活计就是种地、养猪。他曾经在2010年发生过心梗,体内安放了两枚支架。在此次发病前半个月,就因胸闷憋气、服药不缓解就诊于当地医院,当时医生提醒,病情进一步加重,很可能再次发生心梗,建议到上级医院进一步检查治疗。付老汉在该院住院治疗了几日后,病情有所好转,就出院了。
回家后的付老汉并没有把医生的话当回事,依然下地干活,忙忙碌碌。有一天,他在种地时,突然发生胸痛,浑身大汗淋漓,一头扎在地头上,痛苦得难以站立。付老汉发病后,儿子赶紧联系院方并驾车将父亲送至青岛阜外心血管病医院。
经检查,为急性下壁心肌梗死,心内科介入团队决定立即实施急诊PCI。造影显示,以前放过支架的血管部位出现狭窄,右冠状动脉全部闭塞。术者路长鸿主任说,患者支架内膜增生厉害,不适合再放支架,在治疗上,我们先将病变处给予球囊扩张,使其血流通过,缓解病情,后续治疗建议行外科搭桥手术。
经过前期治疗,付老汉胸痛消失,症状缓解,目前正进行外科手术准备。
城市信报/信网记者 王鑫鑫
[编辑:刘雯]分享
大家爱看