近日，在市妇儿医院，一位年近30岁的女士通过使用自己9个月前冷冻的卵子成功怀孕，成为岛城第一例使用冻存卵子获得临床妊娠的“妈妈”。记者了解到，随着二孩政策的放开，越来越多的人想通过求助这一生殖技术来圆自己“生”的愿望。但是专家也表示，由于冷冻卵子复苏率相对不高，目前仅适合于一些极特殊的情况。
年近30岁的赵女士(化名)结婚多年，但是一直没能成功要上个宝宝。求子心切的赵女士夫妇无奈之下，在去年6月份来到青岛市妇儿医院生殖中心求助。
赵女士本尝试利用人工辅助技术，通过“体外受精——胚胎移植”方式来受孕。但没想到的是，虽然赵女士当天取卵成功，但是丈夫因生殖障碍疾病却取精失败，当天并未能成功进行体外受精。医院生殖医学中心的医生和赵女士商议后，赵女士决定将她已经取出的12个卵子进行冻存，等在之后时机合适再取卵受精。
经过一段时间的治疗，赵女士丈夫的生殖障碍疾病有所好转。2016年3月，赵女士夫妇再次来市妇儿医院生殖中心，决定将去年冻存的卵子复苏，并进行受精。取卵、解冻、受精，好在一切都很顺利。赵女士冻存起来的12个卵子中有10个合格，在解冻之后有6个卵子成功复苏，医生挑选了其中4个质量较好的卵子进行受精，形成了4个胚胎。4个胚胎中的2个被移植到了赵女士的体内，2个胚胎继续放在生殖中心实验室进行冷冻。在移植到赵女士体内的两个胚胎中，其中一个存活成功。日前，赵女士在做B超检查后确定，她已经成功怀孕。
记者了解到，赵女士是青岛市首例使用冻存卵子复苏，进行试管婴儿治疗并成功获得临床妊娠的“妈妈”。
生殖中心的专家介绍，随着二孩政策的放开，越来越多的人希望通过冷冻卵子这一生殖技术，来保存或圆自己将来“生”的愿望。然而专家表示，由于冷冻卵子复苏率相对不高，目前仅适合于一些极特殊情况的群体。对于更多的生殖障碍患者或者推迟生育计划的人群，专家更建议采取冷冻胚胎方式。
■疑问一
冷冻卵子的目的是啥?
冷冻卵子是指对卵子取出后，放置在零下196℃的液氮之中进行冻存，以备不时之需，为个人生育留下更多可能性。比如结婚后还没有生育计划的女性，但担心自己随着年龄增长生育能力下降，可以通过冷冻卵子的方式保存年轻状态下的卵子，到需要的时候可进行人工受孕。因为女性体内卵子总量是有限的，而且在年轻状态的卵子质量较高，受孕率也会高很多。
另外，随着“全面二孩”政策的实施，不少年龄偏高的女性准备再次生育。但女性生理学特点决定了25岁至35岁时自然受孕成功率最高，而随着女性年龄的增长，受孕率会逐渐越低，尤其是37岁之后，女性受孕几率明显降低。因此，不少难以自然受孕的夫妇，为能圆自己“生”的愿望，不得不求助人工辅助生殖技术。而这些难以再次自然受孕的夫妇中，有其中一小部分极特殊的情况，可能会借助冷冻卵子来保存生殖能力。
■疑问二
冻卵与冻胚之间有啥区别?
专家介绍，冷冻胚胎和冷冻卵子在顺序上有一些区别。冷冻胚胎是卵子取出来之后，进行体外受精形成胚胎，有的移植到母体中，剩余的则需要冷冻储存。而冷冻卵子则是取出卵子后将卵子冷冻起来，等到需要用的时候，再给卵子进行解冻，经过复温后，进行体外受精，然后移植到母体内。
冷冻胚胎和卵子的期限没有规定，按照理论来说，可以一直保存下去。当需要的时候，则需要通过技术手段将这些冷冻卵子和胚胎进行特殊处理，使其苏醒。
另外，记者了解到，根据国家相关规定，目前国内各大生殖中心还不支持为单身女性提供冷冻卵子服务，只能是婚后女性在特殊情况下才能进行冷冻卵子。
■疑问三
冻卵与冻胚哪个是优选?
虽然赵女士通过冷冻卵子成功怀孕，但生殖专家们并不建议通过冷冻卵子来保留生殖能力，而且目前国内大多数生殖中心也并不做冷冻卵子的项目。如果的确是需要通过借助生殖辅助技术受孕的市民，生殖专家们建议，与冷冻卵子相比，更为成熟的方法还是冷冻胚胎。
生殖专家介绍，虽然冷冻卵子和冷冻胚胎成功复苏后，卵子、胚胎质量几乎没有改变，但是冷冻胚胎解冻成功复苏率较高，几乎达到了100% ，而冷冻卵子的成功复苏率在50%到70%左右，复苏率相比要低得多，此外，即使解冻后，冷冻卵子的受精率也不如新鲜的卵子高。
“和冷冻胚胎一样，冷冻卵子也是使用玻璃化的冷冻方法，半小时就能将卵子成功冷冻。但是由于卵子是人体中单个体积最大的细胞，而且含水量较大，解冻复苏更容易受损，所以复苏率较低。”妇儿医院生殖中心实验室技术人员臧丽丽介绍。
■疑问四
冻卵一般针对哪类人?
冷冻卵子不是辅助生殖技术中的常规项目，也不是“想做就能”，那么究竟对于哪些“极特殊的情况”的人来说，才能做冷冻卵子呢?
张全介绍，冷冻卵子的服务，一般是只针对三类人群。一是针对在生殖门诊上准备做试管婴儿的夫妇中，女方取卵成功，但男方取精失败时，为保证将来男方取精成功时再进行受精，要将女方的卵子进行保存，赵女士夫妇即属于这种情况;二是在女方取卵成功，男方虽然取精成功但是精子均不合格时，为保证将来再进行受精，也可以将卵子进行冷冻保存;而最后一种通常是针对患有肿瘤等影响生育疾病的女性，“由于患有肿瘤疾病的女性在治疗时需要进行化疗、放疗，而化疗、放疗对于女性的卵巢又会产生损伤，所以为了患者在治愈后还能保存生育能力，所以可以在做化疗、放疗之前，取出些患者的卵子进行冷冻，为她们留下‘生’的希望。”
而符合上述情况的女性，在申请“冻卵”时必须持有结婚证、生育证、身份证才行。当然，符合这些特殊情况的女性并不多，在市妇儿医院生殖中心实验室里，正在冷冻的胚胎总共不超过10个，其中时间最长的还不到一年。而全世界范围内，通过冷冻卵子出生的宝宝，也没有超过1000个。
■疑问五
“冰宝宝”出生后是否健康?
专家介绍，卵子可以冷冻长达5年、10年甚至更久时间，解冻后卵子仍然具有受孕能力，冷冻的目的就是为特殊情况的女性达到延迟生育要求。冷冻卵子可帮助部分不孕女性圆“妈妈梦”，而通过冰冻卵子孕育的婴儿被称为“冰宝宝”或者“时光婴儿”。
而对于更多市民关心的是，冷冻之后的卵子在受精之后生育出的“冰宝宝”们，和自然受孕出生的宝宝们在健康上有没有什么差别呢?
“冷冻卵子受精出生的婴儿与自然出生的婴儿并无明显差别。”臧丽丽告诉记者，冷冻卵子和冷冻胚胎一样，都是保存在零下196℃的液氮之中，在如此低的温度下，卵子的一切活动均已停止。
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“去年我们门诊上的接诊量每天也就在200人左右，今年受‘全面二孩’政策等原因的影响，生殖门诊每天的接诊量达到了400人左右，几乎比去年翻了一番。”市妇儿医院主治医师张全告诉记者，随着全面二孩政策实施，越来越多的人希望通过生殖技术圆自己“生”的愿望。目前，医院每月能做130至140例个周期的移植。
另外，去年10月，本报报道了市妇儿医院在2000年6月开展冷冻胚胎以来，医院生殖中心的20多个液氮罐中存有15000多个冷冻胚胎，其中能保证按时缴冻存费的还不足1% ，大量胚胎在这里放了很多年，渐渐成了“无主胚胎”的新闻。3月28日采访中，张全告诉了记者一个好消息，“二孩放开后，不少冷冻胚胎已经解冻移植到妈妈体内。现在，平均每天都能接到10例左右前来咨询冷冻胚胎情况的人。”
(半岛记者 徐军)
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