昨晚,青大附院传来了好消息。经过连续5天的抢救治疗,小博文的情况有所好转,目前输入体内的新鲜血液超过了他的出血量。截至晚上7时,其体内的血红蛋白浓度达到112g/L,正在逐渐接近正常值(120g/L-160g/L),生命体征趋于稳定,出血情况已经明显得到好转,下一步还将继续观察治疗。记者了解到,为了全力抢救小博文,青大附院的医生和市中心血站的工作人员24小时值班,度过了5个不眠之夜。 青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 于波
进展血源充足病情稳定
昨晚9时许,记者再次联系青大附院市南院区小儿外科医生姜忠得知,小博文的病情慢慢好转。截至晚上7时,ICU医护人员对小博文进行全身检查时发现,孩子的胸腔引流管内留出的液体中血液已经较之前大大减少,这意味着出血量得到了一定程度的控制。值得高兴的是,孩子体内的血红蛋白浓度也从之前的59、78g/L提高到了112g/L,正在逐渐接近正常值,暂时不再面临失血休克的风险。医生摸了摸小博文的手脚,发现已经是温乎乎的,心率和血压也在趋于正常值。姜忠介绍,由于入院时孩子情况比较严重,出现了体内出血、胸腔出血、肾挫伤、腰椎骨折、盆骨骨折、双侧踝骨折等多处摔伤、出血,是该科目前接诊危重小患者之一。
讲述凌晨做完清创手术
“这个小患者太特殊了,伤得又重,还是‘熊猫血’。 ”31岁的沈峰是小博文从城阳医院转入青大附院市南院区时的第一位接诊医生。 3月21日下午6时许,在小儿外科值班的沈峰接到急诊电话后,第一时间赶到查看伤情。 “孩子的心率达到了每分钟134下,很快四肢发冷。 ”沈峰的第一反应是,这是创伤性休克前的征兆。当即做了全身CT,给出了明确的诊断,发现肺部受伤最严重,身体多处损伤,还出现了骨盆骨折。再一测血红蛋白浓度非常低,这意味着发生失血性休克的可能性非常大。很快,心外科、脊柱科联合小儿外科一起会诊,决定必须在事发6至8小时内尽快做清创手术。沈峰随后联系了小儿外科副主任医生姜忠一起上手术台。 3月22日凌晨1时许,小博文的清创手术结束,直接转入了ICU病房,而沈峰和姜忠的心都还悬着,一直挂念着这个孩子。
合力全院会诊救小博文
“我还记得,3月22日一大早,我就去病房看了小博文,摸了摸他的手脚已经有温度了,这意味着他成功克服了早起休克这道坎。 ”沈峰清楚地记得,因为孩子的体内出血点太多,出血量过大是摆在面前最大的问题,一方面市中心血站开始向医院供血,另一方面全院专家医生先后开展了两次大会诊。针对其肺部、胸腔、腰椎等出血情况,会诊上医生们都研究出了合力的治疗方法。这时ICU病房的医护人员24小时守候在25床的小博文身边,时刻检查血块有没有堵塞管道,实时监控血压、心率和体内的血红蛋白浓度。沈峰每天都要去ICU看望这位“熊猫血”男孩,“我们科室的人都养成习惯了,一天会去很多趟ICU,主要是担心他的病情反复。 ”沈峰告诉记者,看着小博文在慢慢好转,全科的人都特别高兴。沈峰说,这次抢救也让医护人员都很感动,如果没有市民献“熊猫血”,整个抢救过程很难顺利进行。
据市中心血站供血科科长杜滨介绍,截至昨日下午7时许,小博文一共输了34.5个单位红细泡、两个治疗量血小板、3500毫升血浆、冷沉淀是14袋。成分科科长丛培芳告诉记者,“在25日的凌晨,我们有时加班加点,把小博文所需的血液从-65℃的血库中取出化冻、洗涤,在最短的时间内送往医院。 ”从培芳告诉记者,由于科室里大部分是女同事,所以最近这几次急需用血都是在家人的陪伴下半夜来单位制备血液,以供临床急诊需求。
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