通常情况下,一个人心脏的大小约等于其拳头的大小。可对于莱西的王先生,他的心脏却比自己的拳头大了一倍,是正常人心脏的两倍大,这究竟是怎么回事?
日前,青岛阜外医院接诊到一位特殊的病例。患者王先生今年年仅43岁,但已经是高血压和高血脂症的老病号。王先生自认为还年轻,对于这些疾病并没有引起重视,平日里不吃药不说,在日常饮食上也不注意加以控制,喜好吃油腻食物,特别爱吃烧烤、红烧肉,常常饮酒无度。殊不知,这些不良习惯正在体内悄悄的加速着疾病的蔓延。
两年前,王先生在一次运动后突然出现胸闷、憋气,持续大约十分钟,慢慢缓解。半年前,胸闷、憋气的程度及发生频率进一步加重,就连慢慢走路也会喘得厉害,稍微一活动就觉得浑身乏力,厉害时夜间不能平躺,常常睡着觉就憋起来了。为了摆脱疾病的折磨,王先生辗转多家医院,可病情都未得到有效的控制。
日前,王先生来到青岛阜外医院,经医生检查发现,冠状动脉狭窄严重,为严重三支病变。心脏彩超提示,左心室扩张严重,舒张期内径达82mm,心功能严重下降,诊断结果判定王先生患有冠心病、心绞痛、心功能IV级(重度心衰)。
据青岛阜外医院心脏中心副主任吕振乾介绍,正常人的心脏约等于其拳头的大小,而王先生的心脏比拳头大一倍,是其心脏正常大小的两倍。而造成该王先生心脏扩大、心功能下降的罪魁祸首就是冠心病,而冠心病会使心肌缺血甚至心肌梗死,从而导致心脏扩大,就像一个扩大的气球,大而无力。
在医生建议下,3月6日上午8:00王先生开始了心脏搭桥手术。由于王先生三根重要的大血管都出现了严重的病变,手术要对前降支、回旋支、后降支一一搭桥。另外,术中出现了更为棘手的技术难题,因为王先生左心室巨大,使位于心脏左后方的回旋支暴露位置极差,巨大的心脏搬起来极具挑战性。操作稍有不慎,极易对血液循环产生影响,导致心律失常或者低血压,加之手术处于心脏不停跳状态,进一步增加了难度。最终,在历经近4个小时的努力,搭建四根桥血管,手术成功。8日,王先生由重症监护室转入普通病房。
对于“大心脏”这个词语,市民在一些体育节目中经常会听到这个词语,但这里所说的大心脏是指心理素质比较好。如果从医学角度上来说,心理素质的好坏与心脏大小没有关系。一般来说,体育运动员、重体力劳动者等特殊工作者的心脏可以有生理性的轻度增大。体育锻炼的负荷令心跳加快,久而久之适应了,心肌变得结实,收缩起来更加有力,心跳不快甚至减慢,仍能有效向全身供血,很多运动员的心脏变大其实不是太明显。如果一般的人,不明原因地心脏变大了,这是一种病,并且是一种严重的心脏病,患者可能长期要遭受不适症状的摧残,还能会因为突发恶性心律失常等而丧命,因此需要积极正规治疗。
阜外医院心脏中心副主任吕振乾说,王先生的“大心脏”是由冠心病所致。由此,他也提醒市民,冠心病发病年龄提前,吸烟、酗酒、熬夜、应酬、生活无规律、工作压力等原因都会不同程度增加患病几率。因此,加强冠心病的预防和治疗非常重要,各个年龄段患者要早发现早治疗,避免因长期心肌缺血导致心脏扩大、心功能下降才来就医手术。
(半岛记者 徐军)
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