4岁女孩甜甜(化名)从4个多月前开始出现跛行,但关节肌肉并无疼痛感,日常活动不受影响,每天仍旧蹦蹦跳跳去上幼儿园,父母也就没在意。一个月前,甜甜开始咳嗽,咳少许白粘痰,偶有痰中带血丝,父母近日才带着她到某三甲医院就诊,行影像学检查示肺部阴影,发现纵隔多个肿大淋巴结,部分钙化,多处骨质破坏,怀疑结核,遂转入青岛市胸科医院。
胸科医院专家介绍,医生仔细进行了问诊和查体,甜甜及家人均无结核病接触史、牛羊及乳制品接触史,她的家人PPD试验筛查也无阳性发现,拍胸片也无异常发现。甜甜的疾病累及多个脏器、器官,病情复杂严重,若进一步发展,有可能引起呼吸困难等危险。医院又进一步完善了相关检查,进行了院内多学科会诊和北京胸科医院专家远程会诊,最后甜甜被诊断为肺结核、支气管结核、淋巴结结核、髋关节等多处结核。
多处结核感染的结果使甜甜的父母十分吃惊,怎么也想不明白女儿是怎么感染结核的。后来,一次偶然的机会,甜甜的爸爸王先生因为有事联系到以前的同事兼邻居,得知对方因为结核病正在住院治疗,而甜甜以前常到其家中玩耍,猜测可能因此感染了结核菌。
该院胸五科田红主任说:“结核病好发人群以中青年为主,近些年我院接诊的老年结核病患者和儿童结核病患者有所上升,儿童结核病以粟粒性肺结核、结核性脑膜炎、淋巴结核为主。”田红提醒说,儿童如果有结核病密切接触史,家长应该提高警惕,若发现儿童有低热、消瘦、乏力、盗汗等症状时,一定及时到专科医院就诊,以免延误诊断治疗,错失治疗最佳时机。(记者 王磊江)
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