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女子喜怀二胎差点丢性命 抢救成功胎儿却流产

2016-01-20 22:57:17
责任编辑:夜楼

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“太感谢谭院长和参加抢救的医生们了,不然我媳妇真是闯不过这一关……”1月20日上午,在市立医院东院神经内二科病房,记者见到了陈先生。陈先生的妻子邱琳(化名)因重症脑出血在十天前来到医院,经过及时的抢救和治疗,现在她刚刚从医院重症监护室被转到普通病房。看着现在已经能下地走路而且能自己穿衣、吃饭的妻子,陈先生心里舒了一口气,而十天前,妻子曾一度出现生命危险。只是两个月的胎儿没能保住,让陈先生心中还有些遗憾。不过医生告诉他,疾病不影响妻子的第二次怀孕。

喜怀二孩却差点丢了性命

27岁的邱琳家住即墨,去年10月底,得知全面二孩将放开的消息后,11月份,她喜怀二胎。对于一家人来说,这真是个天大的好消息。但是在今年元旦,本来要快乐地享受假期的她却突然出现头痛、呕吐等症状。家人带她在即墨当地医院进行治疗后,她的病情有所减轻。但是不料,一周后,她头痛更加严重,而且右上肢还出现了一阵阵的抽搐,看到邱琳的状况,一家人万分焦急。

1月10日上午6点,120急救车将昏迷中的邱琳转送到市立医院东部院区的急诊上。急诊上的医生仔细检查后发现,邱琳是因静脉窦血栓形成致脑出血。“对于孕妇来说,妊娠期时体内促绒毛膜性腺激素会上升。这种激素的上升会导致孕妇血液的高凝状态,从而导致血液粘稠、流通缓慢,使静脉回流受阻,静脉压升高,导致脑组织瘀血肿胀,引起脑细胞的变性、坏死。如果不立即进行治疗,将引起颅内压增高,随时可能诱发脑疝,甚至死亡。”市立医院副院长、脑科中心主任谭兰告诉记者,这种疾病非常凶险,对于孕妇尤其如此,“患者来到医院时已经出现了意识障碍,瞳孔也发生了变化,如果不及时治疗的话,恐怕当天孕妇就会出现生命危险。”

多学科医生会诊抢救成功

1月10日正值星期日,急诊科医生在诊断出邱琳患的是静脉窦血栓后,赶紧向医院重症监护室、神经内科、神经外科、妇科、影像科等学科的十多位医生打电话求助。电话拨出不久,各科室医生一大早就从家中先后赶回医院,准备会诊并展开多学科联合抢救。

由于邱琳患病的一个主要诱因,是因为处于妊娠期血液。所以,想抢救回邱琳,必须先把两个多月的胎儿做引产。邱琳随即被推往手术室,在手术准备工作完成后,产科医生实施了流产手术。然而时间紧迫,在流产手术刚完成,脑科中心神经外科副主任王厚忠等医生一起,通过一根纤细的导丝,经过多条静脉,直捣血栓藏匿处——静脉窦窦汇。但是病人的静脉血栓形成达10天左右,有些血液已经几乎凝固,给取栓带来极大困难,因此,手术历时也长达7个小时。在手术完成后,邱琳被推往重症监护室,继续做抗凝治疗。

“这个患者非常幸运。”谭院长告诉记者,针对脑血管疾病高发和病情发展迅速的特点,去年12月,医院成立了由急诊科、神经内科、神经外科、影像科、康复科和重症监护室等科室共同组成脑科中心。“从120接诊医生对病人做出是脑血管病的预判后,就可以通过电话通知急诊医生,急诊科和神经科、药房、化验室等均提前做好一切接诊和救治准备,病人到达急诊的那一刻,马上就进入了抢救模式,这样就能为病人赢得宝贵的救治时间。如果放在以前,对于这样的患者,恐怕很难救治的这么及时。”

患者再怀孕不受影响

在重症监护室经过十天的密切观察和抗凝治疗后,邱琳已经脱离了生命危险。1月20日,邱琳被转往普通病房接受治疗。随着邱琳转入普通病房,在经过十余天的担忧和煎熬后,丈夫陈先生和家人也舒了口气。

“你恢复得很好,不要担心,不会影响到以后的工作、生活,以后要多喝水。”20日上午查房时,谭院长安慰邱琳。谭院长介绍,怀孕只是静脉窦血栓形成的原因之一,康复之后邱琳仍可以再怀孕,不必担心再发生类似疾病。

记者了解到,与动脉血栓形成相比,脑静脉系统血栓形成的发病率相对较低,约为每年(1.5~2.5)/100万,占所有卒中的1%,但是由于该病不易诊断,病情凶险,所以死亡率在80%以上。谭院长提醒,孕妇在怀孕期间应该注意休息,如果有高血压史、孕吐严重,或者患有感冒,都要格外注意,不能掉以轻心,要到正规医院接受积极治疗,以免误诊。“此外,还要注意保持良好的生活起居习惯,保持良好的营养,多饮水。这些都是提高和保证孕妇抵抗能力不可或缺的因素,只有基础牢固了,疾病才不容易入。”

[编辑:夜楼]
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