黄豆卡在孩子食道中,已经吸水涨大近一倍。
一个三个月大、仅能吸吮的男婴，不知什么原因连续呕吐了6天，送医后，手术医生竟然从他的食管里取出了一粒黄豆，而且这粒黄豆已经要发芽了。近日，在苏大附属儿童医院，这一“事件”让“见多识广”的五官科医生也惊呆了!经了解，肇事者竟然就是这位小宝宝的三岁姐姐。原来，出于对弟弟的疼爱，这位三岁小姐姐趁爸妈不注意，给弟弟喂食了黄豆，结果这粒黄豆最后卡在了食道。
通讯员 钱丽萍 扬子晚报全媒体记者 薛马义
3个月大的男婴，食道中取出一粒黄豆
“医生，医生，请你帮我看看孩子!”11月21日晚上大约8点，在苏大附儿院五官科的急诊室，一位年轻妈妈抱着一名口吐白沫的男婴冲了进来。据孩子妈妈说，男婴才3个月大，不知道什么原因，从6天前就开始呕吐，也去过很多家医院都不见好。
男婴的手术医生樊明月告诉扬子晚报记者，一开始，男婴的妈妈以为，孩子可能是感冒了。可是好多天过去了一直不见好。“因为男婴曾经参加过免疫接种，家长还曾一度猜测，会不会和免疫接种过敏有关。”为了找到呕吐原因，接诊医生就建议家长做个CT检查。结果发现，孩子的食道上端膨胀得很厉害，在食道中下段有个模糊的阴影，似乎有东西卡在食道里。五官科主治医师樊明月立马赶到医院，在有关科室和同事的支持下，对男婴进行了食道镜手术。经过40分钟，樊明月医生和他的同事们取出一整粒完整的黄豆和几片碎苹果皮。“我们儿童医院每年因气管、食管内异物收住院的急诊患儿有近300多例，但在仅能吸吮的三个月大的婴儿食管内，取出整粒黄豆和苹果皮还是首例。”
樊明月告诉扬子晚报记者，6天前就是这粒黄豆将男婴食道梗阻。所有的食物因为那粒黄豆，堵塞在了食道内，无法进入胃里。从CT上看，这个梗阻的部位宽大约两三厘米，长约10厘米。由于黄豆在食管中已经待了至少6天，黄豆已经吸水涨大近一倍，和他的一节小手指头粗细差不多大了，“看上去，好像是快发芽了。”后续治疗大约两三天之后，男婴迅速恢复，目前已出院。
3岁的姐姐学大人喂弟弟，“好心”办了坏事
男婴的家人表示，虽然家里确实有黄豆，他们从未给孩子喂过瓜子花生这样的坚果，更别说黄豆了。再经过一番交流沟通，男婴的家人了解到，原来是3岁大的姐姐出于对弟弟的疼爱，趁爸妈不注意的时候，学着家人给弟弟喂苹果皮、苹果泥等等，还给弟弟喂食了黄豆。结果，这黄豆最后卡在了食道，导致小宝宝呕吐不止。樊明月表示，幸好做了CT，及早发现。“如果一旦姐姐喂食的这些东西进入孩子的气管，那后果可能是致命的。”
对此，医生提醒，随着二孩政策的逐步放开，家有二宝的父母们一定要注意老大对老二的这种“爱的伤害”。无独有偶，樊明月告诉扬子晚报记者，他还曾经收治了一个误吞图钉的男婴，而图钉就是男婴的5岁姐姐喂的。“据我们后来询问，原来是男婴姐姐出于好奇心，想看看弟弟到底能吃下去哪些东西。”
3岁娃自己都不知道 什么安全什么不安全
家长更要以身作则,看好俩孩
“一般来说，即使吃米粉之类的流质物，也是要在四个月之后。而三个月大的宝宝，一般都是喝奶和奶粉。”樊明月表示，一开始，除了黄豆，男婴食道中还发现了苹果皮，说明男婴的家人在喂养婴儿上也存在着一定问题。“孩子那么小，但他们已经开始给孩子喂苹果皮和苹果泥。这样做，肯定不对，我们当即对他们进行了教育和引导。”
那么，如何防范类似事件的发生呢?樊明月表示，当然首先是要加强对孩子的安全教育。家长在日常生活中要以身作则，养成良好正确的生活方式，让孩子意识到怎么做是对的，怎么做是不对的。其次，对于1岁以内的婴儿，家长一定要让孩子随时随地在自己的视线范围内，做到完全监控，不留死角。特别是家里有二宝，而大宝年龄又在5岁以内的。“3岁的小孩，连自己都不知道什么是安全的，什么是不安全的。而这样年龄的孩子，学习模仿能力和意识，以及好奇心都特别强，如果监管不好，不仅对自己杀伤力比较大，对弟弟妹妹们的杀伤力也特别大。”
樊明月还特别提醒，一旦孩子长时间出现咳嗽症状，而且久治不好，就应该要考虑做一下CT，检查一下食管和气管里，是否堵塞了异物。“很多家长看到孩子咳嗽后，往往就会以为是感冒发烧引起的肺炎。”樊明月告诉扬子晚报记者，他就曾接诊过一个孩子，咳嗽了一年，原以为是感冒引起的支气管炎，最终CT检查下来，确诊是气管里堵塞了一粒瓜子。
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两招应对孩子食管、气管异物
一旦孩子被瓜子花生等异物呛住了气管和食管，该如何应对呢?樊明月表示，如果孩子比较小，可以采用提拉孩子脚踝，让孩子倒立空中，再用手掌拍打孩子胸背部的方式，将异物拍打出。如果是大一点的孩子，则让孩子平躺，用手掌挤压腹胸腔部的方式，将异物挤压出。“当然，这些都是简易的急救方式，是在紧急情况下，进行的应急的初步处理。一旦孩子发生上述情况，还是要及时送医，进行专业的检查和治疗。”
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