青岛日报/青报网讯 胆石症是临床常见疾病，目前我国人群中胆石症的发病率可达7%-10%。记者昨日从市第五人民医院了解到，该院通过对2万余例胆石病临床资料的分析调查发现，岛城胆结石病发病率逐年上升且年轻化趋势明显，18岁以上的成年人中发病率已经达到了6%，60岁以上的老年人发病率达21%，并且最小的患者只有3 岁。市第五人民医院胆石科主任赵茗表示：“青岛胆结石发病率高跟青岛人爱吃海鲜有一定关系，可并不是所有的结石都是吃多海鲜导致的。”
岛城居民油脂摄取量是国家公布标准的两倍
赵茗表示，饮食结构是造成胆石症的罪魁祸首。“之前也有很多的媒体曾经报道，胆石症跟岛城人爱吃蛤蜊、大虾、螃蟹等海鲜有很大的关系，但目前来看，它与我们饮食习惯中油脂摄取量的关系绝对不容忽视。”
“鱿鱼、蛤蜊等胆固醇含量较高的海鲜的确容易诱发结石。因为胆结石的形成和体内胆固醇的含量高低有关，所以，胆固醇含量高的海鲜类不能吃，例如鱿鱼、墨鱼、章鱼、贝类、蚝类等。”他介绍说，此外，2012年，市疾控中心对青岛市居民营养与健康状况的调查显示，本市居民每日人均食物消耗量中，油脂类的城市居民为48.5克，农村居民为50.9 克，比中国营养学会推荐每人每日食用油摄取标准25克高出整整1倍。“此外，一日不可食无鱼，是不少青岛市民的生活习惯。以2011年12月的数据为例，当时正处于海鲜淡季，但青岛一天的海产品消费量仍在1599吨左右，平均到岛城常住人口为184g/人，这是一个很高的比例了。”
九成结石患者或与不吃早餐有关
“结石跟人的情绪也有很大关系。整天烦躁、情绪容易激动甚至易怒的人相对来说更容易得胆结石。”赵茗表示，现在的年轻人工作压力大，生活作息时间不规律，不吃早餐、经常熬夜、爱吃夜宵等也跟得结石有一定关系。
“尤其要注意早餐对身体健康的影响。”赵茗介绍说，之前有媒体对市民吃早餐的情况进行了调查。调查结果显示，19岁以下接受调查的32名少儿童当中，不吃早餐的比例是12.5% ，20岁到30岁55名接受调查的市民当中，有30.9%的居民“几乎从不吃早餐”。30岁到40岁之间的居民调查了43人，其中有23.25%的居民很少吃早餐;40岁到50岁接受调查的25位市民当中，有16%几乎不吃早餐，50岁以上的18位市民当中，只有2位很少吃早餐，占比9.0%。他说，根据医学临床显示，胆结石患者约有90%以上是不吃早餐或少吃早餐的人。不吃早餐或少吃早餐导致空腹时间过长，胆汁分泌减少，但胆固醇含量却没有改变，久之，胆囊内多量胆固醇胆汁就会引起胆结石的发生。
近三成胆石症初期被误认为是胃病
同样是胆石症，有人终生没出大问题，但是有人却因结石嵌顿引起胆囊穿孔、继发性胆管结石、化脓性胆管炎、肝脓肿、重症胰腺炎、胆道恶性肿瘤等危及生命。“胆石症虽然是常见病，但是完全不能低估它的危害，所以一定要做好预防工作。”
赵茗表示，据临床统计，75%至95%的慢性胆囊炎病人合并胆囊结石，约95%的急性胆囊炎患者存在胆囊结石。胆囊癌发病率不高，但其恶性程度高，生长快，预后差。“同时，胆石症的初期症状不是非常明显，容易让患者产生误判，近三成的胆石症初期被患者误认为是胃病。”因其早期临床症状不典型，相关检查阳性率低，一旦发现多为中晚期，患病一年死亡率达 90%，五年存活率仅为4%。而临床中发现胆囊癌80%以上伴有结石，也就是说胆囊结石与胆囊癌变有着密切关联。
赵茗介绍，要想远离胆石症，首先要改善饮食结构，要做到低脂低油低盐，早饭必须要吃，同时要多吃新鲜水果蔬菜以及要保证粗纤维的摄入。同时，三餐要定时定量，不能暴饮暴食。“根据中国营养学会发布的 ‘膳食宝塔’，谷类食物位居底层，每人每天应该吃300-500克;蔬菜和水果占据第二层，每天应吃400--500克和100-200克;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃125-200克(鱼虾类50克，畜、禽肉50-100克，蛋类25-50克);奶类和豆类食物合占第四层,每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克。第五层塔尖是油脂类，每天不超过25克。”
第五人民医院开展胆石症义诊
为让市民全面系统了解胆石症，即日起至11月28日，市第五人民医院举办多项活动向市民普及胆石症的疾病知识，并为市民义诊咨询。
11月25日至28日，该院开展“征寻胆石症患者调查”活动，免费为其中医辨证，提供个性化疾病防治指导，享受一元惠民号;11月26日上午9:00-11:00，全国名老中医学术传承老师姚开炳教授将在该院胆石科坐诊,为前20名征寻患者提供诊疗方案;11月27日上午10:00，该院将在9号楼四楼会议室向参加征寻活动且填写调查表的患者免费发放小礼品一份。
该院将开通24小时咨询电话：82617208以及82628848(白天)接受市民咨询。注意事项：请患者自行携带以往化验检查结果。(隋 峻)
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