诊疗市场乱象频出
虽然抗抑郁药配合心理辅导的诊疗办法已被主流认可，但由于抑郁症最终致病因素的“不确定”，市场上仍然到处充斥着诊疗“陷阱”，总有一些人利用患者的痛苦及其家人的焦虑肆意敛财。
去年曾有媒体曝光了一起抑郁症治疗骗局：不少医院使用一款名 为脑神经 递质检 测仪(EFG)，号称能够检测大脑中缺损的神经递质，实际上对抑郁症治疗毫无用处，仅是一种敛财工具，为后续治疗赚钱铺路。
记者以“EFG抑郁症”作为关键词搜索，发现不少医院仍在使用“EFG”，其中就包括一家青岛本地民营医院。该医院官网重点介绍了由其医生独创的“321阴阳平衡疗法”，称“采用最新的五大系统检测，定位神经递质功能的缺损，检测12种神经递质功能，整个过程只花几分钟，诊断准确率高达99.69% ，为精神疾病的治疗提供强有力的保障”—— 五大检测系统之一即包括“EFG”。据其宣传，该体系对包括抑郁症在内的精神疾病治疗有效率为100%，治愈率高达98.7%。
记者以家属身份询问该医院一名刘姓医生得知，全套检查费用为660元，后续疗程又有中药、针灸等，至于费用具体多少，刘姓医生说视病情而定。
“经常有一些医疗器械销售代表向我推销仪器，说是能够测量脑神经递质，还可以帮助医院赚钱，我们一概不要，正规医院不会使用这些仪器。”市立医院副院长王冠军告诉记者，测量脑神经递质需要开颅获取脑脊液，号称无创伤的EFG测出来的数据没有价值，更重要的是，神经递质失衡并非定论。
市立医院临床心理科医生曹重阳说，该科室收治的不少病人曾在上述民营医院治疗过，其中一名病人“为了睡好觉”，一个月花了9000元，实际效果却不佳。
“(病人)被弄得乱七八糟后再过来，我们治疗起来特别费劲。”曹重阳告诉记者，目前精神疾病没有影像学或者诊断学方面的“金标准”，因此使用仪器很少。
“病急乱投医”的例子还有很多，比如，烟台一位老人在来青岛心理医院治疗抑郁症之前，先后经历了药物热敷、推拿针灸、“神仙”驱魔以及摆满整个冰箱的草药，几万元没了，毫无用处。
李玉焕说，前往该院就诊的患者80% 曾喝过中药，“气血不足、阴阳失调……一些小诊所一般就摁着这些病治，对一些人来说多少有点效果，但如果是真正的抑郁症，这样是治不好的。”
精神科医生的尴尬
诊疗市场的乱象源自于优秀医生的缺乏。
联合国世卫组织关于抑郁症的报告中指出，影响有效治疗的因素有：缺乏资源，缺乏训练有素的卫生保健人员，以及社会对精神疾患的歧视等。
曾有媒体报道，面对现实中复杂的情况，北京安定医院、北京回龙观医院相关专家均表示，鉴于这一病症的特殊性，需要患者与医生双方建立更强的信任感，在充分交流沟通的基础上，共同寻找治病的良方。
但现实中，很多抑郁症患者始终没有找到能够托付信任的医生。一位网名为“向日葵”的患者不安全感极强，找医生咨询一次以后便选择放弃，走上自我调节的道路：与几名病友组织“读书会”。“向日葵”不愿意前往正规医院的“精神科”，因为这让她感到“耻辱”，并且家人尚不知情，她不想因此暴露;至于社会上的心理诊所，“大多不怎么靠谱，还贵”。
“治疗师的健康度、心理成熟度直接影响到病人，要做一个好的心理治疗师，自己首先要接受治疗、不断提升，这样才能带动患者。”李玉焕说，自己每年都会自费前往外地培训，接受更高级别的老师督导，很多心理科医生均是如此。
“这是一个自然淘汰的过程，病人都是很聪明的，他们也在选择医生。”李玉焕说。
但青岛专业的精神科医生数量实在有限，王冠军稍微一想就能数个大概：“精神卫生中心近80名精神科医生，市立医院7名，麦岛精神病院20多名，青医附院2名……青岛市区的精神科医生加起来顶多130人。”
10月10日，北京大学第六医院院长于欣谈到精神科医生短缺的问题时说，现有的医生“每天看100个抑郁症患者也看不过来”，国家应该建立一种成熟的转诊机制，让90% 的抑郁症患者由受过培训的家庭医生(基层全科医生)辨识、诊治，剩下10% 偏重的抑郁症患者转诊到更为专业的精神科医生处。
一线的精神科医生们已有了探索。李玉焕在心理医院工作以外，还兼任青岛大学医学院、青岛卫校等学校的临床授课老师，为这些学校的全科医生传授抑郁症辨识、诊疗知识。王冠军也经常带着本科室的年轻医生深入社区做讲座，搞义诊—— 许多位于国家三级保健系统末端的基层医生对抑郁症“一无所知”让他震惊。
社会上的心理诊所与正规医院的医生们也建立了某种联系。青岛市心康心理咨询培训中心负责人王辉说，当他们辨识出前来咨询的病人已到了必须使用“抗抑郁药”的程度，就会将他们推荐至专业的精神科医生处，相反，精神科医生觉得病人无需用药，就向他们推荐靠谱的心理咨询师。
抑郁症患者诊疗困局客观存在，但正如过去多年来发生的一样，情况正在好转。采访最后，在精神卫生中心工作多年的潘惟华说，抑郁症患者感到痛苦时是真的痛苦，作为他们的家人，唯一要做的就是陪他们去正规医院看医生。记者 何利权
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