近期,78岁市民刘大爷因膀胱结石在城阳人民医院进行了手术,共取出10余颗大小结石,其中最大的一颗直径5cm ,大小如一枚鸡蛋,术中结石竟将金刚碎石钳给“虐断”了。
市民刘大爷今年78岁了,本次来城阳区人民医院是他人生中第三次得结石。城市信报/信网记者了解到,一开始刘大爷是因为前列腺肥大致膀胱结石,曾在1999年 、2006年先后两次进行了膀胱切开取石手术。1年前,刘大爷感觉到阵发性尿频、尿急、尿痛,因为以前得过膀胱结石,知道这是膀胱结石的症状,感觉没有其他什么症状,就在平日发作时口服点消炎药物。
可就在最近两个月又出现了血尿情况,自己也感到病情加重了,曾先后两次到其他医院进行了体外碎石治疗,但并没有把结石排出。今年9月初,刘大爷在家人的陪同下,到城阳人民医院泌尿外科就诊治疗。
泌尿外科门诊大夫接诊后,经过CT检查,发现刘大爷的膀胱及前列腺部尿道内都有明显结石,已出现血尿及排尿困难,严重影响了日常生活质量,建议他入院治疗。
考虑到刘大爷年龄高,体质也不是很好,而且有过多次膀胱切开取石的经历,这次犯病的结石数量多,并且前列腺部尿道内结石堵塞而导致不能排尿,症状重等原因,泌尿外科专家们经过讨论,决定采用微创与开放相结合的手术方式,并制订了详细的手术方案及风险评估。
手术由泌尿外科主任宋士强亲自为刘大爷主刀手术。术中发现前列腺窝内有直径约3.5cm大小结石,表面呈黄褐色,质地坚硬,使用肾镜膀胱件结合 EMS三代超声将结石击碎并吸出后,探查发现膀胱内还有大约10多枚淡黄色结石,最大直径约5.0cm,有鸡蛋那么大小,因为结石体积太大,从尿道取出困难,于是改为开放手术。术中,因为结石质地特别坚硬,竟将手术的金刚碎石钳也给“虐断”了。
泌尿外科宋士强主任介绍说,膀胱结石是膀胱内形成的结石,除营养不良的因素外,下尿路梗阻(如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等)、感染、膀胱异物、代谢性疾都可能诱发膀胱结石形成。在经济较发达的地区,主要发生在老年男性,并且是多患有前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见 。一般膀胱结石有疼痛和血尿等症状,仅少数在肾盂中较大不活动的结石,又无明显梗阻感染时,可长期无症状。
宋士强主任说,随着老百姓的经济生活水平和健康知识水平的提高,像这么大的膀胱结石不太多见了。他建议结石病人尽早治疗,现代技术发展,在一定范围内结石均可微创取出,不必遭受结石病情和开刀之苦。
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