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急性短暂性精神病是什么病? 都有哪些临床表现

2015-09-07 08:50:43
来源:信网综合
责任编辑:光影

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南京宝马司机肇事后画面

急性短暂性精神病是种什么病?这个名词在9月6日晚瞬间成为一个热点词汇,我们先来梳理一下相关事件的简要回顾。

南京市公安局交通管理局官方微博@南京交警9月6日晚21点发布《关于6.20案件后续情况的通报》,根据犯罪嫌疑人王季进肇事前后异常表现,同时根据秦淮区人民检察院的要求,以及王季进妻子委托辩护律师的申请,警方于7月初委托南京市脑科医院司法鉴定所对王季进进行司法鉴定。嫌疑人被司法鉴定为“作案时患急性短暂性精神障碍,有限制刑事责任能力”。

无独有偶,2012年6月发生在山东省临沂市香榭丽都小区内的一起恶性交通事故。肇事者张彦是开轿车撞死了王艳丽及巧巧母女,事后她脱光身上衣服,躺在马路上阻挠救护车进入小区施救。2012年11月张彦被鉴定为急性短暂性精神病,无刑事责任。

对于急性短暂性精神病相信很多人都还不了解,它是指一组急性发作,以精神病性症状为主,导致行为紊乱的精神障碍,一般历时短暂(不超过1个月),没有器质性病因证据,有的病人起病可能与急性应激有关。

急性精神障碍临床表现:1、起病急骤。2、以精神病症状为主。3、起病前有相应的的心因。4、精神症状:有的患者以精神分裂症状为主。可伴有各种类型的幻觉或妄想,也存在一定的情绪障碍和行为紊乱,也可能存在短暂的迷惑、定向障碍或注意受损等症状。

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因情绪不稳定,肇事司机王某在派出所被警方“约束”

由于这类患者容易给自己或别人造成危险或不良后果,而且不能积极配合治疗,不能主动叙述病情,因此更需要医护人员严密观察病情,及时采取措施,干预病情。

世界卫生组织指出,目前世界上精神病人的数量在不断增加,到2020年精神病将成为使人丧失劳动能力的五大疾病之一,将严重影响世界的发展。因此,精神病治疗宜尽早开展。精神病究竟有哪些危害?

1、改变性格

患者得病后,性格往往会发生某些改变,表现出诸多异常,是最明显的精神病的危害。如原来热情合群的人变得对人冷淡,与人疏远、孤僻不合群,寡言少语,好独处,躲避亲友并怀敌意,生活懒散,不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊,好发脾气,对人无礼貌。精神病患者早期的情绪变化常表现为情绪高涨,洋洋自得,趾高气扬,管闲事,说大话,夸夸其谈,做事有始无终,爱发脾气,都是常见的精神病的危害。

2、神经精神危害

患者还会出现一些类似于神经疾病的症状,损害患者的身体健康,也是常见的精神病的危害。如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等都是常见的精神病的危害的表现。用脑时精神容易兴奋,有时对声音和光很敏感。入睡困难,睡后梦多,且醒后感到不解乏,终至睡眠感丧失,睡眠觉醒节律紊乱。

3、影响家庭

部分精神疾病患者不仅因病态行为给家人造成身体乃至生命上的伤害,还会造成家庭经济状况及家人生活质量的下降、精神负担加重等情况,尤其对未成年人的心理发育有极大的负面影响。

4、危及社会

精神疾病由于受到病理心理的影响和支配,患者往往会出现各种各样的危及社会的行为,他们中有的患者难以走出心理误区,偏执记恨于政府、社会。有的甚至采取过激行为,会出现危险的冲动行为,攻击他人,多会对被攻击者的心理和身体造成不同程度的伤害,而且被攻击者往往是患者周围熟悉的人,甚至亲人居多。尽管精神病的危害严重,但只要人们掌握一些心理卫生知识,及早发现精神心理异常,采取有效措施,让病人得到及时、系统的治疗,精神疾病的危害是可以防范的。

5、患者身心健康

假如长时间不能治愈精神病,或者病情多次复发,患者就会出现思维贫乏,情感淡漠,意志缺乏等精神病的危害。此时,患者智力相对正常,却生活懒散,对家人缺少亲情,对自己的未来毫无打算,整天呆坐不语,丧失了工作和生活能力,这就是精神衰退,从社会功能的角度讲,就叫做精神残疾。此外,自伤自杀是对精神病的危害最大的一种行为方式。据临床调查,自杀率最高的精神心理疾病是抑郁症,其自杀危险高于一般人的50倍。其次是精神分裂症,在死亡的精神分裂患者中约占13%。

饮食护理

在对患者进行心理护理及疏导时,护士可以先尝尝饭菜,证明饭菜并无异常的气味,然后再让患者进食。当劝说无效时,可以遵医嘱进行鼻饲喂食,同时将药物碾碎在流质饮食中。在鼻饲喂食时,护士相互配合好,防止患者躁动,将患者护理好,以免抓伤、碰伤。鼻饲完后,再次反复向患者解释自己进食的必要性与鼻饲的不良反应,使其认识到还是自己主动进食好。这样可以减少不必要的痛苦。在住院初期既要保证患者每天的食量,又要充分考虑各种营养的搭配。这样才能有效的保证各种治疗的进行。此外对食欲亢进、暴饮暴食的患者要适当限制入量,必要时可单独进食。

睡眠的护理

患者因发病诱因与病情改变以及环境因素的影响,如病室不安静、室温不适宜或其他不良刺激等,容易引起睡眠障碍,包括失眠倒错、嗜睡等。根据睡眠障碍的不同表现应从以下几个方面设法改善患者的睡眠:

(1)如发现患者夜间睡眠不好,及时报告医生,给予适当镇静催眠药物;

(2)消除不良环境刺激,及时处理病房内其他吵闹患者,夜班人员在值班期间要轻发音,迈小步,必要时要将患者留置在护士站附近,与患者进行细声亲切的交谈,使患者在欢愉中进入梦乡;

(3)保持室内温度适宜,空气流通,床铺清洁、干燥、舒适,从而给患者一个舒适良好的睡眠环境。

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